孩子夜间咳嗽厉害可能是由于下呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎等，家长可遵医嘱给孩子对症治疗。
1、下呼吸道感染：
通常是指环状软骨以下的部位，气管、支气管和肺的感染，常见的病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体等微生物，临床表现是以发热、咳嗽、咳痰等为主要症状，可能还会伴有胸痛、气促等表现。家长可遵医嘱给孩子服用阿莫西林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、小儿咳喘灵口服液等药物治疗。
2、急性支气管炎：
是一种自限性的下呼吸道类疾病，通常是有生物、物理、化学等刺激引起的，主要临床表现是以咳嗽、咳痰等为主要症状。如果孩子在平时接触一些比较刺激的气味，就可能会损伤呼吸道，从而出现咳嗽的现象。家长可遵医嘱给孩子服用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片、盐酸氨溴索口服溶液等。
3、支气管肺炎：
通常是由于病毒、细菌等病原体感染引起的支气管壁和肺泡的炎症，多见于儿童时期的肺炎，临床表现是以发热、咳嗽、气促等为主要症状，孩子晚上在睡觉时，副交感神经兴奋，就可能会导致痰液增多，就可能会刺激支气管，从而引起咳嗽厉害的情况，家长可遵医嘱给孩子使用桔贝合剂、小儿肺热咳喘口服液、小儿化痰止咳糖浆等药物治疗。
除了以上原因，还有可能是哮喘等原因引起的，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
