夜间咳嗽厉害一般是由于空气干燥、寒冷刺激、支气管炎、胃食管反流、肺炎等原因引起的。如果症状加重或持续，建议及时就医。
1、空气干燥：
如果患者睡觉的房间空气比较干燥，可能会使口腔黏膜受到干燥刺激，从而引发咳嗽。可以配合使用加湿器，将室内湿度保持在40%~60%之间。
2、寒冷刺激：
如果夜间天气过于寒冷或者没有及时盖被子，可能会使咽喉黏膜遭受寒冷刺激而引发咳嗽。患者应注意随天气变化及时更换厚被子。
3、支气管炎：
如果患者存在支气管炎的情况，炎症的刺激会使支气管黏膜变得敏感，如果受到痰液刺激时会咳嗽的比较厉害。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、利巴韦林片等药物治疗。
4、胃食管反流：
如果存在胃食管反流的情况，人体在夜间平躺时，会更容易使胃酸反流至食管或咽喉部位，从而引发咳嗽。患者可以在医生的操作下通过腹腔镜下胃底折叠术进行治疗。
5、肺炎：
通常是由于病原体感染肺部引起的，在夜间，病原体在肺部持续繁殖，刺激肺部组织，从而引发咳嗽。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛片、头孢克肟片等药物进行治疗。
患者在生活中应注意多喝水，避免在睡前食用刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重症状。
