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• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

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  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 54904次

• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

  01:52
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 25660次

• 总胆红素和间接胆红素偏高的原因
  对于血清中总胆红素偏高是一种胆红素异常的表现，总胆红素它所具的临床意义主要是用来判断有没有黄疸，黄疸的程度以及演变过程。根据黄疸的程度推断黄疸的病因，根据总胆红素水平，直接胆红素水平和间接胆红素水平的升高程度来判断黄疸的类型。如果是总胆红素和间接胆红素同时偏高，这种情况首先考虑是否有溶血性黄疸，出现这种情况要同时做血常规和网织红细胞的化验检查，目的是为了排除是否存在溶血性因素。总胆红素增高如果是伴有直接胆红素明显增高，这种一般考虑是胆汁淤积性黄疸。如果三者同时升高，考虑为肝细胞性黄疸，这种一般在临床上都是这种可能性偏大一些，它并不是说一定就考虑是溶血性疾病所导致的。
  语音时长 1:27”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 45496次

• 间接胆红素和总胆红素偏高的原因
  首先，这两个指标增高多数提示的是溶血性贫血，同时可能是血型不合输血也会引起间接胆红素的升高，同时还有新生儿黄疸也是以间接胆红素增高为主的，再就是见于一些恶性的疾病。同时还有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都增高的情况，它常常提示的就是一个急性的黄疸性的肝炎和慢性活动性的肝炎，肝硬化，还有中毒性肝病等。间接胆红素偏高，体内的红细胞破坏过多，会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素，导致体内的间接胆红素偏高，引起间接胆红素偏高。但是，如果间接胆红素增高太明显，也导致直接胆红素不能排泄而引起增高的情况，主要见于一些阻塞性的肝炎，胰头癌和胆管细胞癌的情况。
  语音时长 1:22”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 29463次

• 总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因
  病情分析：总胆红素和间接胆红素偏高多反应肝胆系统存在异常。有生理性因素，如新生儿黄疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、溶血性贫血等，也不除外一些脾亢、恶性肿瘤等。意见建议：建议总胆红素和间接胆红素都偏高的患者，尽早去医院接受正规诊疗，查明病因及时采用一些药物进行治疗。平时注意养成良好的生活饮食习惯，来预防或者延缓病情进展，如规律作息，规律健康饮食等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-10 3004次

• 总胆红素直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾、风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 6603次

• 总胆红素高 间接胆红素高
  总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致，可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状，并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高，可以服用利巴韦林颗粒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-09 799次

• 总胆红素和间接胆红素偏高的原因
  对于血清中总胆红素偏高是一种胆红素异常的表现，总胆红素它所具的临床意义主要是用来判断有没有黄疸，黄疸的程度以及演变过程。根据黄疸的程度推断黄疸的病因，根据总胆红素水平，直接胆红素水平和间接胆红素水平的升高程度来判断黄疸的类型。如果是总胆红素和间接胆红素同时偏高，这种情况首先考虑是否有溶血性黄疸，出现
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 1454次