小儿脊柱裂是发育不完全,是指先天性的椎管闭合不全,脊柱形成裂口,是造成小儿残疾和死亡的主要原因。正确的治疗非常重要,脊柱裂分显性脊柱裂与隐性脊柱裂,隐性脊柱裂会出现背部皮下窦道、皮样囊肿、脊索裂隙综合征。显性脊柱裂是指椎管内容物膨出,会出现脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。
小儿脊柱裂怎么治疗
概述:
治疗原则:
临床上主张尽快手术治疗,主要以松解栓系、解除脊髓和神经之间的粘连及压迫,防止出现神经症状。隐性脊柱裂,如果不引起临床症状,可以定期复查,进行腰肌的锻炼,增强腰部平衡,调整心态,部分患者可以不用治疗。如果出现囊壁破溃,要及时手术,预防其他并发症,避免病情加重。
注意事项:
对于术后要认真的做好术后护理,要观察伤口情况,如果出现渗血渗液,要及时更换敷料,保持局部清洁。为避免术后感染,要按时给予抗菌消炎药。作好排便的护理,防止污染伤口,排便障碍是由于手术所致,术后神经已解除,可逐渐恢复。术后尽量采取俯卧,或头向一侧偏,可为保持呼吸畅通,可以用小枕垫高前额,露出鼻部。要多喝水,合理喂养,母乳也要调理大人的饮食。
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脊柱裂怎么治疗大多数的隐性脊柱裂,没有累及到神经的问题,是不需要手术治疗的。少数的隐性脊柱裂,如果合并脊髓栓系的情况,是需要进行脊髓栓系的手术松解的。显性脊柱裂,基本上都是需要手术治疗的。显性脊柱裂,包括脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、脊髓外露等等,这些是都需要手术的。这种手术主要是把膨出的脊髓和神经还纳回椎管里,然后把脊柱裂进行重新的修补和关闭。01:19
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小儿脊柱裂怎么治疗?临床上对于显性脊柱裂的治疗主张一经发现尽快手术。手术的主要目的是松解栓系、解除对脊髓和神经的粘连、压迫等,以防止神经症状的出现、加重。一般待患儿出生六个月以后切除,如囊肿壁极薄容易破裂,可在伤后不久手术。对脊柱裂所致的下肢瘫痪与肌肉萎缩,可试用针灸、按摩等康复对症治疗。隐性脊柱裂本身并不妨碍健康,有脑脊膜膨出时囊肿不断的增加,囊壁太薄时容易破裂而继发脑膜炎。有时细菌通过薄壁引起感染,如囊肿内无神经组织,囊肿切除后可完全治愈,遗留的脊柱裂不产生任何症状。语音时长 1:27”
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小儿脊柱裂怎么治疗小儿脊柱裂主要分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂的患者,我们尽早进行手术治疗。手术原则是将后突的脊髓神经根放回到椎管内,然后切除多余的硬膜囊,修补椎板缺损处的组织。由于脊髓神经发育不全引起的下肢症状,可以通过修补术选择相应的矫形术和矫形支具进行治疗。如果说是隐性的脊柱裂患者,99%的患者都不用进行任何的手术治疗。我们可以通过医学知识科普,消除患者紧张情绪和不良状态。症状轻微者可以进行一些腰腹锻炼;如果说影响到日常的工作,这时候再进行手术的治疗。语音时长 01:26”
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