问小儿隐性脊柱裂怎么治疗
病情描述:
小儿隐性脊柱裂怎么治疗
答医生回答
病情分析:
小儿隐性脊柱裂是指孕妇怀孕阶段,儿童脊柱发育形成完整管状结构的过程中受到影响,导致脊柱椎管发育不全,出现裂隙和未发育。表现为肢体运动功能受限,大便功能障碍。
意见建议:
如果不影响脊髓和神经发育,没必要做手术。如果有神经损害,应进行必要手术,神经松解,椎板减压,肌转移等。
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小儿隐性脊柱裂有什么表现小儿隐性脊柱裂,是较为常见的一种神经管闭合不全的先天性畸形,对于绝大多数的小儿隐性脊柱裂,是不会引起患儿出现明显症状的。对于没有症状的小儿隐性脊柱裂,也无需通过手术或其他治疗方式进行干预,然而有一部分,小儿隐性脊柱裂患儿,会出现比较长时间的遗尿,特别是在五岁,六岁,仍然有比较频发的遗尿,这个时候我们需要考虑对小儿隐性脊柱裂进行手术干预。主要是因为这类患儿,常会有脊髓和神经根与脊柱裂部位,发生比较明显的粘连,从而造成患儿的神经功能障碍,如果不进行手术治疗,患者的遗尿会长期存在,甚至严重的时候,会出现小便、大便的功能障碍,乃至大小便失禁等表现。01:28
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隐性脊柱裂尿床隐性脊柱裂,通常并不会引起患儿出现明显的症状,如果隐性脊柱裂,引起比较长时间的尿床,也就是患儿在5-6岁以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜间反复发生尿床,常提示隐性脊柱裂部位有神经根,或者脊髓造成粘连,从而造成脊髓圆锥的缺血、缺氧性改变,出现相关的症状。对于患儿,应该尽早的进行神经外科的影像学评估。在诊断明确之后,必要的时候需要考虑,通过神经外科手术的方式,来处理局部脊髓和神经根的粘连,这样才能使脊髓圆锥的功能,得到很好的恢复,避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。01:21
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隐性脊柱裂怎么治疗隐性脊柱裂治疗方法主要有以下四种:一,隐性脊柱裂常见脊髓栓系伴有终丝增粗,需在显微镜及诱发电位下经椎管打开、终丝离断,脊髓逐步向上移动,患者即可痊愈。二,隐性脊柱裂常合并有脊髓纵裂,需通过显微镜将中间和病变两边的脊髓、脊神经根严密保护,切除病变。三,脊髓内或神经根周围出现皮样囊肿,需在显微镜连同包膜完全与神经根或脊髓分离,治愈率达95%以上。四,隐性脊柱裂合并椎管内脂肪瘤,需据脂肪与脊髓关系处理,若脊髓和脂肪混合,则将95%左右的脂肪切除,保留脊髓和脂肪粘连部分。语音时长 1:35”
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小儿隐性脊柱裂是由于母体缺乏叶酸引起的胎儿神经管畸形,是脊柱上先天性有一裂口,脊柱内椎管内包括脊髓马尾神经,硬脊膜,软脊膜,及脑脊液等,可从此裂孔中突出,日久产生粘在固定。由于小儿生长迅速,脊柱生长的快,而行走于椎管内的脊髓马尾神经由于粘连固定而被牵拉紧张缺血,引起下述一系列症状,如排尿困难,尿急尿失禁,便秘,大便失禁,下肢肌肉萎缩,瘫痪,高足弓,马蹄内翻足等,医学尚未知。栓系综合征,如确诊可进行择期手术治疗。语音时长 1:25”
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隐性脊柱裂怎么治疗病情分析:隐性脊柱裂大多数是没有什么症状的,主要是存在脊柱椎管后方的骨质缺损,只要不合并脊髓栓系和脊膜膨出,并不影响身体健康,所以并不需要治疗。意见建议:但是如果合并上述的脊髓栓系和颈膜膨出,是可以影响到脊髓和马尾神经功能的,可以导致会阴区的麻木感以及大小便的异常和下肢行走的步态异常,如果存在这些状况,那需要做手术,别的没有什么有效的方法。
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隐性脊柱裂怎么治疗首先隐性脊柱裂常见脊髓栓系伴有终丝增粗,需在显微镜及诱发电位下,将椎管打开,终丝离断,脊髓逐步向上移动,患者即可痊愈;然后是隐性脊柱裂常合并有脊髓纵裂,需通过显微镜将中间和病变两边脊髓及神经根严密保护,切除病变。
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小儿隐性性脊柱裂怎么治疗小儿隐性性脊柱裂一般指隐性脊柱裂,隐性脊柱裂通常可以采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。大多是遗传、妊娠过程中接触放射线、缺氧酸中毒等原因引起的。患者可能会出现腰痛、腿痛、下肢畸形等症状,需要及时就医。1、一般治疗:对于症状比较轻微、对生活并不会产生任何影响的患者,可以通过游泳、慢跑、骑自行
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隐性脊柱裂怎么治疗隐性脊柱裂是属于先天发育性疾病,主要是在胚胎时期,神经管的后方发育过程中没有完全闭合,这有可能是怀孕期间母亲接受一些放射性物质,以及药物和病毒感染等刺激引起的,也与遗传因素和个体的发育有关。