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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6693次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10537次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
  语音时长 2:11”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7523次

• 什么是急性左心衰竭
  急性左心衰竭，是指由于各种原因导致的急性左心收缩或者舒张功能出现障碍，引起急性心肌收缩力下降，左室舒张末期压力增高，心排血量下降，导致肺循环淤血的临床疾病。急性左心衰竭，最常见的原因是高血压急症，缺血性心肌病，急性心肌梗死，扩张型心肌病，心肌炎，瓣膜性心脏病。对于急性左心衰竭的患者，首先要进行病因的治疗，比如患者是高血压急症引起的左心衰竭，要控制血压。如果患者是急性心肌梗死的左心衰竭，要开通冠脉。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-05-05 3667次

• 左心衰竭可以吃什么食物
  左心衰的患者平时要控制钠盐的摄入，要少量多餐，要高纤维饮食，饮食以清淡为主。另外，左心衰的患者在日常生活中要避免情绪过于的激动，不宜参加体力活动，要每天定时的服药，生活要有规律，要合理安排，定时定量。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-12 1702次

• 左心衰竭吃什么药
  病情分析：存在左心衰竭的话，使用的药物主要也是针对心衰的治疗。1，应用利尿剂减轻心脏的前负荷，比如呋塞米；2，应用β受体拮抗剂控制心率，比如美托洛尔；3，应用ACEI或ARB的药物改善心室重塑，比如雷米普利，厄贝沙坦；4，严重心衰还需要强心药物比如地高辛；5，血压高或者肺淤血重可以应用扩血管药物比如硝酸甘油。如果患者存在血压高，要坚持用降压药物。意见建议：患者如果病情不平稳的话，平时尽量不要平卧，可以选择座位或者是半卧位的方式，一定要注意保暖，及时的增减衣物，预防受凉感冒，平时饮食要清淡。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-12 1101次

• 左心衰竭应该吃什么食物
  左心衰竭一般应该吃一些低脂、富含丰富维生素等类型的食物，比如蘑菇、丝瓜等。左心衰竭是一种常见的心脏疾病，并且左心衰竭很有可能是因为心肌缺血引起，与患者平时不良的饮食习惯有很大关系，所以患者要以低脂饮食为主，比如可以吃一些蘑菇、香菇、木耳等食物，这些食物都不会对体内的脂肪造成影响，同时患者还要多吃一些
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 153次

• 左心衰竭吃什么食物好
  左心衰竭的患者吃清淡、低盐食物，易消化食物，吃高蛋白食物比较好。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，临床上较为常见，可能是由原发性心肌损害引起的，也可能是心脏负荷过重导致的，患者患病后容易出现水钠潴留，过多的食用含盐量比较高的食物可能会加重心脏负荷，所以建议吃清淡、低盐的食物，如
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 156次