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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37406次

• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6795次

• 肾衰竭的注意事项
  1、摄入优质蛋白质；2、摄入足够热量；3、控制水分，下面给大家详细介绍。肾衰竭患者需限制蛋白质的摄入量以减轻肾脏负担，如果吃得太少则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够量及质的蛋白质，量以每天每公斤体重1到1.2克。摄取足够的热量，在限制蛋白质摄入时为了避免热量摄取不足增加含氮废物质的产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。另外要控制水分，当肾脏衰竭且排尿减少时水分会累积在体内会没有活力、全身水肿、体重增加。
  语音时长 1:30”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-02 2029次

• 急性肾衰竭患者的日常注意事项有什么
  ​包括适当锻炼增强体质，注意个人卫生，注意保暖，预防感冒。日常用药，应慎用或不用氨基糖甙类抗生素，尽量避免需用大剂量造影剂，x线检查，尤其是老年人及肾血流灌注不良者，如脱水、失血、休克等。加强劳动防护，避免接触重金属工业毒物等。科学饮食，误迷信偏方治疗，使用蛇胆、鱼胆等。如不慎误服应立即行洗胃和导泻，并采用有效的解毒方式。恢复期，病人应加强营养，注意个人卫生，避免妊娠手术外伤等，定期门诊随访，检测肾功能及尿量。
  语音时长 1:25”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1286次

• 怎么得的慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，一方面是感染导致的，比较常见的致病菌为链球菌感染，可导致免疫功能紊乱，进而可产生自身抗体，攻击肾脏细胞，引起肾功能损害，另一方面长期接触肾脏损害的药物，比如甘露醇，氨基糖苷类抗生素，可造成肾细胞慢性损害，最终出现慢性肾衰竭。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-19 2702次

• 慢性肾衰竭怎么引起的
  慢性肾衰竭的形成原因有很多。首先是因为身体本身的疾病，比如自体免疫性肾炎，肝脏衰竭，肾盂肾炎，以及淋巴肉瘤等。这些基础疾病都会容易引发肾脏的损害。其次是人体体内的血液动力学变化，血液灌注流量不足。废物的代谢率相对下降，就造成了含氮废物堆积，从而加重了肾脏的负担。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1703次

• 慢性肾衰竭的症状
  说道慢性肾衰竭,可能本多人都不会感到陌生，因为它的发病率实在是太高了，在肾内科就诊率最高，常常需要进行众终身的血液透析以维持生命。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，以水钠潴留滞于机体、水电解质紊乱以及全身多个系统的病变为特征，属于一种临床综合征，据研究，本病的高发年龄为40-50岁左右。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5506次

• 慢性肺心病的日常注意事项
  ​第一最好要坚持家庭合理氧疗，氧疗要持续低流量低浓度吸氧为主，吸氧时间在十五个小时以上。第二要鼓励病人戒烟。第三患者最好要进食高热量高蛋白高维生素低糖饮食，避免进食产气过多以及容易引起便秘的食物，在腹胀期间可以进食流质或者半流质饮食，少食多餐适量饮水，注意保持口腔清洁。第四，病情缓解期，患者可以根据
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 90次