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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7074次

• 左心衰的症状有哪些

  心力衰竭可以简单划分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所导致的心力衰竭的症状，主要表现为肺淤血的症状。第一个特点肺淤血可以出现呼吸困难，特别是活动的时候出现呼吸困难，而休息的时候这个症状就有所减轻，因此我们称为是劳力性的呼吸困难。第二个特点就是夜间阵发性呼吸困难，当患者平卧以后，回心血量增加，而出现喘憋上不来气。但是坐起来或站起来，这个呼吸困难又有所减轻。第三个特点是严重阶段的表现为端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半卧位。这个是左心衰引起来的以上为呼吸困难的三个特点。另外，左心衰还可以表现为乏力，因为患者心排血量有所下降，导致全身的重要器官组织的供血不足所导致的乏力症状。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10017次

• 急性左心衰的急救处理
  当患者出现急性左心衰竭的时候，要让患者保持端坐位或者是半卧位，双腿下垂。同时要给予高流量的鼻导管给氧，开通静脉通道监测心电，血压，心率，血氧饱和度，必要的时候还可以静脉注射吗啡，有助于减少患者的躁动。同时吗啡还具有舒张小血管的功能，有助于减轻心脏负荷。这个时候可以给予呋塞米或者是托拉塞米进行利尿治疗，有利于减轻肺水肿。如果患者目前心率比较快，那么还可以结合静推去乙酰毛花苷。除此之外，还可以静脉泵入硝普钠或者是硝酸酯类的药物，根据患者实际的情况，还可以联合口服β受体阻断剂以及普利类或者是沙坦类的药物，有助于进一步改善心衰。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-05-06 7159次

• 急性左心衰的急救
  急性左心衰的急救一般分为两种：一般措施和药物治疗。一般措施包括以下几种：第一，就是当急性左心衰发作的时候，要立即让患者取坐位或者是半坐位，两腿下垂或者是放低，也可以用止血带结扎四肢，每隔十五分钟，轮流放松一个肢体，以减少静脉回流，减轻肺水肿。第二，就是要迅速有效纠正低氧血症，立即供氧，并消除泡沫，可将氧气先通过加入40%到70%的浓度酒精湿化瓶后进行吸入，也可以用1%的硅酮溶液代替酒精，或者是吸入二甲硅油去泡沫气雾剂，降低肺泡内的表面张力，使得泡沫破裂，改善肺通气的功能，一般情况下可以用鼻导管进行供氧。第三，就是要迅速建立静脉通道，保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本，尽快送检血气标本。第四，就是要注意心电图和血压的监测仪，以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 10828次

• 突发左心衰竭如何急救
  病情分析：突然发作左心衰竭，一定要先控制自己的情绪，不要过度的焦虑激动，要平复心情，防止加重心脏的负担，选择坐位，双腿下垂减轻回心血量，赶紧拨打120急救电话。意见建议：建议在平时要注意好好休息，预防受凉感冒，要注意控制平稳的情绪，不要过度激动。饮食方面要严格控制水和钠盐的摄入，避免饱餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-05 901次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2402次

• 左心衰的急救护理措施
  急性左心衰主要是缺氧以及严重的呼吸困难，是致命的威胁，所以必须尽快的缓解。治疗目标主要是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要器官的功能，避免复发，改善预后。一般急救措施是体位，首先是取半卧位或者是说端坐位，双腿下垂，以减少血液的回流，同时应该给予高流量的鼻管给氧，严重的患者可以使用无创呼吸机，持续
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 191次

• 急性左心衰和慢性左心衰的区别
  急性左心衰和慢性左心衰的区别是症状不同、治疗方法不同等。1、症状不同：患有急性左心衰竭以后容易导致患者出现呼吸困难的情况，并伴有面色苍白、身体大量出汗、心情烦躁，部分患者还会出现频繁咳嗽，而且痰液呈粉红色泡沫状，病情加重以后会导致患者脑供血不足出现意识障碍。慢性左心衰竭在发病初期会导致患者出现运动后
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-25 670次