大姨妈通常是指月经。月经来了腰痛可能是劳累过度、受凉、原发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。应及时就医，给予规范的治疗。
1、劳累过度：
来月经期间，如果进行了大量的劳动，可能会导致身体过度疲劳，引起腰痛、乏力等症状。适当的休息后一般可自行缓解，不需要特殊治疗。
2、受凉：
月经来了之后，如果没有做好腰部的保暖，腰部受到了寒冷的刺激，可引起局部的肌肉和血管痉挛，出现疼痛的现象，可以通过加强腰部保暖或者使用热敷的方式进行缓解。
3、原发性痛经：
主要是月经来潮前后局部前列腺素、白三烯类物质、血管紧张素、催产素增加，使子宫异常收缩引起的，临床症状常表现为下腹部痉挛性疼痛、腰痛，也可伴有头晕等，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、酮洛芬片等药物缓解。
4、盆腔炎：
主要是病原体感染引起的，在炎症的刺激下，会导致盆腔充血，引起下腹痛、腰骶部酸痛等，来月经时会导致盆腔充血加重，因此腰痛的症状也会更加明显。可以在医生的指导下应用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等药物治疗。
5、子宫内膜异位症：
可能是遗传因素、医源性种植等因素影响所致，会导致子宫内膜出现在子宫腔体以及子宫肌层以外的部位，容易影响子宫收缩，出现进行性加重的痛经，疼痛部位一般为下腹部、腰骶部，也可能会放射至会阴、大腿等。可以遵医嘱服用米非司酮片、左炔诺孕酮片、醋酸甲地孕酮片等药物治疗。
建议月经期间做好护理工作，根据温度的变化及时增减衣物，做好防寒保暖，保持充足的休息，避免劳累过度。同时，应注意自身卫生，以免发生感染。
