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• 他汀类药在治疗冠心病方面如何应用

  冠状动脉发生了动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，管腔斑块破裂，形成急性血栓，导致了心肌梗死的发生。冠状动脉如何发生动脉粥样硬化，主要是因为冠状动脉的内皮纤束，发生了损伤，比如说我抽烟，冠状动脉的内皮发生了损伤。发生了损伤以后，在血管中的低密度脂蛋白胆固醇，就是一种坏胆固醇。这种胆固醇沉积在血管壁里面，沉积在血管壁里面，就形成了胆固醇的聚集，就是胆固醇的斑块，胆固醇的斑块越聚集越多，越长越大越长越大，就会造成管腔的狭窄。管腔狭窄到一定程度以后，有可能斑块就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就会导致管腔的，百分之百的狭窄。就是我们常见的，急性的心肌梗死的发作，就是因为胆固醇的存在，所以才会导致动脉粥样硬化的发生和发展。而他汀类药物最主要的作用，就是降低胆固醇，降低这些不好的胆固醇的水平。所以他汀类药物，在治疗冠心病的药物地位中，是非常非常重要的。而他汀类药物，目前常用的他汀类药物有几类：一类是长效的，一类是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀这些是一些短效的，我们就需要晚上吃他汀类药物。另外一些他汀类药物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，这类的他汀是长效的，抑制胆固醇水平的药物。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 14432次

• 阿托伐他汀钙片副作用是什么

  阿托伐他汀钙片属于汀类药物，其良好的疗效以及安全性得到广泛认可。阿托伐他汀钙片有副作用，但比较小，可能会有胃肠道不适，其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。偶可引起血氨基转移酶可逆性升高.因此需监测肝功能；少见的副作用有阳痿、失眠。罕见的副作用有肌炎、肌痛、横纹肌溶解等等。患者在服用前最好仔细阅读说明书，这样能够保证科学合理的用药。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-07 73609次

•  他汀类调脂药的作用机制是什么?
  他汀类调脂药：是hmgcoa还原酶的选择性竞争性的抑制剂。hmgcoa的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成为甲羟戊酸，即包括胆固醇在内的固醇前体，临床研究病理研究和流行病学研究显示，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和载体蛋白血浆水平升高，促进人动脉粥样硬化形成。是心血管疾病发生的危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇水平升高则与心血管疾病风险降低相关。在动物模型中，他汀类通过抑制肝脏内的hmgcoa还原酶即胆固醇的合成而降低，血浆胆固醇和脂蛋白水平，并通过增加肝脏细胞表面的低密度脂蛋白受体数，以增强低密度脂蛋白的摄取和分解代谢。他汀类也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白的颗粒数，他汀类可以降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症，患者的低密度脂蛋白胆固醇水平，通常其他降脂类药物对这类患者很少有临床的疗效。
  语音时长 2:06”
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2018-09-30 6055次

• 他汀类调脂药的作用机制是什么?
  他汀类调脂药的作用机制是什么他汀类调脂药竞争性抑制体内胆固醇合成过程中的限速酶(HMG-CoA还原酶)活性，从而阻断胆固醇的合成，继而上调细胞表面的LDL受体，加速血浆LDL的分解代谢。主要降低血清TC和LDL-C,也在一定程度上降低TG和VLDL，轻度升高HDL-C水平。适应证为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。他汀类是目前临床上最重要的、应用最广的降脂药。主要制剂的每日剂量范围为:洛伐他汀10-80mg，辛伐他汀5-40mg，普伐他汀10-40mg，氟伐他汀10-40mg，阿托伐他汀10-80mg，瑞舒伐他汀10-20mg。除阿托伐他汀可在任何时间服药外，其他制剂均为每晚1次口服。
  语音时长 1:39”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-29 21138次

• 冠心病能吃他汀类的药吗
  冠心病能够吃他汀类的药物。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于各种原因导致的冠状动脉供血不足而引起的心肌缺血缺氧致坏死的疾病。他汀类的药物属于降低血脂，调整血脂的药物，能够减少冠状动脉粥样硬化的程度，用于防治高脂血症，是降低冠心病急性发作的有益的药物。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-02-11 3002次

• 冠心病吃哪种他汀类药
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀类药物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能够起到降低血脂稳定斑块的作用的，而且还要配合应用扩张冠状动脉的药物以及抗血小板凝集的药物。意见建议：患者的饮食起居一定要有规律，保证充足的睡眠，避免熬夜和劳累，避免吸烟酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高胆固醇的食物，可以适当的进行一些体育锻炼。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-15 2502次

• 他汀类调脂药的作用机制是什么?
  他汀类调脂药：是hmgcoa还原酶的选择性竞争性的抑制剂。hmgcoa的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成为甲羟戊酸，即包括胆固醇在内的固醇前体，临床研究病理研究和流行病学研究显示，总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和载体蛋白血浆水平升高，促进人动脉粥样硬化形成。是心血管疾病发生的危险因素，而高密度脂蛋
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 551次

• 贝特类调脂药的作用机制是什么?
  贝特类调脂药属于是苯氧芳酸类的调脂药，能够明显地降低血浆当中的极低密度脂蛋白，并能够降低甘油三酯，以及伴有低密度脂蛋白水平升高的情况。在一定程度上主要就是能够降低甘油三酯，再就是低密度脂蛋白、胆固醇。该药物主要就是经过肝脏排出，少部分以原形经过肾脏排出，在药理作用方面能够增强脂蛋白酶活性，可以通过激
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 590次