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• 帕金森病和帕金森综合症的区别

  帕金森氏病和帕金森氏综合征，在临床上有很多共同的症状，所以很多时候都会把它混淆了，但是原发性帕金森氏病，和帕金森氏综合症是不一样的。原发性帕金森氏病，是由于中脑黑质的多巴胺能神经元减少，导致黑质及纹状体多巴胺不足。帕金森氏综合征，常常是由脑袋的一些各种各样的病变引起的，常见的原因有感染、外伤、出血、梗塞等，导致运动调节系统的锥体外系，功能异常所导致的，所以综合征是一组症候群，并不是单独的疾病。那么帕金森氏病，它本身是单独的疾病，从症状上来讲，帕金森氏病多表现为静止性震颤，也就是说把手或者脚，放在休息状态时候会更明显。帕金森氏综合征，更多表现为姿势性，或者意向性震颤，也就是手或者脚在活动的时候，震颤更明显。帕金森氏综合征在影像学检查，做CT或者核磁的时候，常常会能找到一些原发性病灶，例如像出血或者外伤的一些并发症，会在影像学上有所体现。那么帕金森氏，原发性帕金森氏病，可以用多巴胺治疗，而且效果比较好，但是帕金森氏综合征，使用美多芭等这一类药物治疗，相对效果比较差一些，还有很多原因，可以引起帕金森氏综合征，例如药物源性的，我们常用的像灭吐灵、氟桂利嗪、也就是西丙灵，包括分呲嗪类的药物，都可以引起帕金森氏综合征。如果是药物引起的，一般是在停药数周，或者半年左右症状可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏综合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者锰中毒有一定的关系，感染引起的帕金森氏综合征，大部分见于脑炎，就是脑炎后遗症，也会出现帕金森氏综合征。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 26128次

• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些

  冠状动脉支架和搭桥的区别是手术科室不同，完成冠脉支架治疗科室是心脏内科，搭桥手术治疗科室是心脏外科；冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入，搭桥手术则是需要到手术室进行开胸治疗。第一、冠脉支架治疗科室是心脏内科；搭桥手术治疗科室是心脏外科。第二、手术也是有差别的，冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入；搭桥手术则是需要通过进到手术室进行开胸治疗，无论是正中开胸还是现在的微创侧开胸，都与进行支架有本质上的差别。第三、麻醉是不同的，绝大多数的支架治疗可以通过局麻加强化，也就是需要局部麻醉，可以给药物让患者在整个的操作过程中睡着；但是冠脉拉伸手术基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠状动脉支架是将原来已经狭窄甚至闭塞的血管重新打开，因为打开以后怕重新回缩回来，要进行放一个支架将其撑开；而搭桥手术则是从人体取一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端跨过狭窄吻合在冠状动脉上，因此搭桥手术也叫做架桥术，是相当于重新开了一根旁路。第五、远期效果也是不同的，冠脉支架的十年的通畅率大概是在50~60%不等，而搭桥十年通畅率能够达到90~92%，因此使用搭桥的远期效果也是要远远好于支架治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 5209次

• 冠心病和急性冠脉综合症的区别
  冠心病包括急性冠脉综合症，也就是说冠心病的概念更广泛一些，急性冠脉综合症属于冠心病。急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死，三种情况都属于是冠心病。冠心病包括急性冠脉综合征以及非急性冠脉综合症，非急性冠脉综合征主要是包括稳定型心绞痛、无症状性心肌缺血以及缺血性心肌病的情况。急性冠脉综合症往往是比较严重。对于这种情况它是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发完全或者不完全的血管闭塞引起来的一系列症状。急性冠脉综合征是一种常见的、严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。常见于老年人，再就是男性以及绝经后的女性。如果有吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖以及早发冠心病家族史的患者，更容易患急性冠脉综合症。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 5274次

• 冠心病急性冠脉综合症
  冠心病首先大家都知道是一个耳熟能详的疾病，在我们生活中有很多患者得过这样的疾病，它是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，随着生活水平的改善，随着血脂摄入的增加，随着血压控制的不好，以及血糖控制的不好，从而导致疾病就逐渐的出现，那么冠心病可以分为不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，急性st段抬高性心肌梗死，急性非st段抬高性心肌梗死，还有不稳定性心绞痛。急性冠脉综合征包括三个类型：不稳定心绞痛，非st段抬高型心梗死，以及st段抬高性型心肌梗死这三种，他们的治疗以急性冠脉综合征更为急迫，需要尽快的开通患者的闭塞血管，解除患者的症状。
  语音时长 1:31”
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-30 1811次

• 急性冠脉综合症怎么办？
  病情分析：急性冠脉综合征是因为冠状动脉出现了病变，形成了血栓引起来的血管阻塞不通或者痉挛造成的心肌缺血。出现心口疼，疼得出汗。意见建议：根据病情程度，先选择药物治疗，如阿司匹林，替罗非班等。如果没有效果，可以采用介入疗法，这样让血管得以通畅，促进心肌供血，供血供氧量。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-18 1101次

• 冠脉ct和造影的区别
  病情分析：冠脉CT和造影检查是两种不同的检查，冠脉CT通常是用CT对冠状动脉部位进行扫描。而造影检查通常是由静脉注入造影剂，注入造影剂后可以使冠状动脉更清晰的显影在检查仪上，能够更清晰的观察冠状动脉的生长情况，和患病情况。意见建议：做冠状动脉CT和造影检查前，应当在医师指导下禁饮禁食6小时左右。做检查后，要多饮水勤排尿，促进辐射排出体外，对显影剂过敏人群，应当慎重做冠状动脉增强CT检查。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-21 1601次

• 冠心病急性冠脉综合症
  冠心病首先大家都知道是一个耳熟能详的疾病，在我们生活中有很多患者得过这样的疾病，它是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，随着生活水平的改善，随着血脂摄入的增加，随着血压控制的不好，以及血糖控制的不好，从而导致疾病就逐渐的出现，那么冠心病可以分为不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，急性st段抬高性心
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 93次

• 急性冠脉综合症怎么办？
  急性冠脉综合征不是单独的一种疾病，而是多种疾病的综合体。院前急救：患者终止目前活动，同时病人保持坐位或者平卧位；拨打120，由急救人员进行更专业的院前诊治，包括生命体征的检测、心电图初步诊断；院前急救完成后，患者进综合医院，可进行药物治疗和手术治疗，如使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等；如果患者无禁忌
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-18 2651次