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• 诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标

  我们临床上诊断肾功能衰竭的一个最准确的指标，一个是通过患者的这个尿液的尿量的观察变化，就是一般如果患者出现少尿或者无尿的时候，我们这个指标也是比较客观的，就是说你24小时以内，如果尿量少于400毫升，或者说是24小时尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的时候，我们基本上就断定，这个病人是少尿或者无尿了，这是一个比较客观的指标，当然还有一个更客观的指标，就是我们血液的血肌酐的水平，如果说这个患者的血肌酐水平高于737μmol/L的时候的话，我们就可以判断这个患者的肾功能，肯定是出现一个衰竭的问题了，当然这种衰竭的话，我们要根据患者病情的进展，或者说它发生的一个原因，做一个明确，所以说我们在判断这个患者肾衰的同时，还要对患者这个肾功能衰竭的原因，还有病程做一个了解，如果说他是一个突然发生的肌酐急剧升高的时候，我们就可以诊断它是一个急性的肾衰，通过尿量，通过它血肌酐的水平，做一个明确的诊断。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 9422次

• 幽门螺杆菌抗体阳性

  幽门螺杆菌抗体监测是体检的时候经常做的一个项目，有的医院也做这个检查项目，它可以评估一下是不是幽门螺杆菌感染，但是评估幽门螺杆菌感染要有一些条件，实际上这个监测检测的是幽门螺杆菌的感染的足迹，就是有没有过幽门螺杆菌感染，因为如果感染过，血里边就会有抗体，我们可以检测出来，但是治疗之后，这个抗体是长期存在的，如果一个病人检测阳性，说明我们可以认为他曾经感染过。幽门螺杆菌感染有个特点，就是感染之后一般不会自己消失，如果不治疗的话，一般是长期存在的，所以我们问病人病史，有没有根除治疗过，如果这个病人没有规范根除治疗，说明这个感染还是存在的，从而我们根据这个结果对这个病人，进行幽门螺杆菌根除治疗，但是呢如果这个病人曾经进行过规范的根除治疗，这个检测结果阳性就不可靠了，有可能已经没有幽门螺杆菌了，但是他抗体是阳性的。

  

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  杨桂彬 主任医师航天中心医院

  2018-09-14 22497次

• 确诊伤寒最可靠的依据
  在确诊伤寒这方面，如果通过血培养培养出来伤寒杆菌，那么就可以进行诊断。血培养的阳性率还是没有骨髓培养高，如果血培养是阴性的，而且怀疑仍然是伤寒的话，可以进行骨髓培养。骨髓培养的阳性率能够达到90%以上，而且骨髓培养的阳性率一般来说不会受到抗菌药物的影响。还可以通过粪便培养，尿培养，胆汁培养等。培养到了伤寒杆菌，那么就可以明确诊断，当然还需要综合患者的临床症状。明确诊断之后，就需要尽早地挑选正确的抗生素进行治疗，首选喹诺酮类的抗生素，而且还需要进行对症处理。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-22 2717次

• 确诊伤寒最可靠的依据是什么
  最可靠的依据是从患者的血液，或骨髓，或尿液，或粪便，或玫瑰疹刮取物中分离到了伤寒杆菌，这才是确诊的依据。其次，进行血清特异性抗体的检查，比如肥达试检查、抗o浓度很高、h抗体凝聚效价很高，这个时候也具有一定的诊断意义。伤寒的症状也是很有特征性，主要表现为高热、相对脉缓、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大，周围血象白细胞总数下降、嗜酸性粒细胞消失，这些也可以协助伤寒的诊断。确诊是伤寒之后的，就需要进行系统规范的抗感染治疗。
  语音时长 01:15”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-23 3499次

• 伤寒杆菌严重吗
  病情分析：伤寒杆菌主要会造成伤害这种肠道传染性疾病的发生，要根据患者的具体病情来评估是否严重，有的患者临床症状比较轻微，炎症指标升高不明显，这类患者病情相对比较轻，有部分患者会出现感染性休克，此类患者症状相对比较重，所以要根据每个患者的具体情况来定。意见建议：平常要重视伤寒的预防，免疫力低下的人群，以及易感人群，可以接种疫苗进行预防。还需要保持周边环境卫生清洁。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-01 1202次

• 伤寒杆菌是怎么引起的
  病情分析：伤寒杆菌主要是通过粪口途径造成传播，可以通过进食带有伤寒杆菌的肉类食物或者带有病菌的水源而感染，平常要养成良好的卫生习惯，避免造成病从口入，本病的主要传染源是患者以及带菌者。意见建议：一旦感染伤寒杆菌，就需要进行抗感染治疗，可以选择莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星，如果是孕妇或者儿童的患者可以选择第3代头孢类抗生素。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-06-27 1001次

• 确诊伤寒最可靠的依据是什么
  伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病。伤寒患者的主要表现为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞数量减少等。伤寒可以发生于任何季节，但以夏秋季多见，发病以学龄期儿童和青年多见。在发达国家，伤寒的发病率维持在低水平，而在发展中国家伤寒仍然是一种常见的传染病。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-30 2579次

• 确诊伤寒最可靠的依据是什么
  最可靠的依据是从患者的血液，或骨髓，或尿液，或粪便，或玫瑰疹刮取物中分离到了伤寒杆菌，这才是确诊的依据。其次，进行血清特异性抗体的检查，比如肥达试检查、抗o浓度很高、h抗体凝聚效价很高，这个时候也具有一定的诊断意义。伤寒的症状也是很有特征性，主要表现为高热、相对脉缓、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大，周围血象白
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 464次