精神病自己是否知道,主要取决于患者是否具有自知力以及具体的疾病类型。
自知力是指自身精神状态的认知能力,也就是患者本人能否正确认识到自己的精神状态是否正常,并且具有区分正常表现以及不正常表现的能力。精神病通常是指精神疾病,可以分为轻型精神疾病和重型精神疾病。如果是轻型精神疾病,比如神经衰弱、癔症、焦虑症等等,患者不存在认知障碍,这类精神病患者自己知道自己患有疾病;如果是重型精神疾病,比如精神分裂症、妄想性障碍、分裂情感性障碍等等,患者一般存在认知障碍,即表现为不同程度的自知力缺陷,这类精神病患者自己不知道自己患有疾病,且在进行治疗期间患者表现为十分抗拒,坚决拒绝治疗。
确诊为精神病之后,应积极就诊进行治疗,如处于急性发作期可以选择服用药物治疗,如氟西汀、地西泮等等,同时患者还应进行积极有效的心理治疗,当疾病得到有效控制后,患者的自知力可逐渐恢复,逐渐配合治疗。