脾大脾静脉增宽是医学上常见的一种病理现象，通常需要积极治疗。这种情况多由肝硬化、门脉高压症等疾病引发，若不及时处理，可能会导致脾功能亢进、造血功能受损等严重后果。
下面对脾大脾静脉增宽的治疗必要性进行详细解释：
1、肝硬化导致的脾大脾静脉增宽：肝硬化会影响肝脏血流，导致门静脉压力升高，进而引发脾静脉增宽。治疗时可采用抗病毒药物如恩替卡韦分散片，配合保护肝细胞的药物如葡醛内酯片，以改善肝脏功能，降低门静脉压力。
2、门脉高压症的治疗：门脉高压症会直接导致脾脏肿大和脾静脉增宽。治疗上可选用硝苯地平缓释片等药物来降低门静脉压力，必要时可考虑脾切除术。
3、脾脏肿瘤引起的脾大：脾脏肿瘤可导致脾大及脾静脉增宽，治疗上多采取手术切除肿瘤，辅以放射治疗来抑制肿瘤细胞生长。
4、血液性疾病的考虑：某些血液性疾病也可能导致脾大脾静脉增宽，因此需完善相关检查，明确病因后对症治疗。
5、生活习惯的调整：在治疗的同时，患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免食用增加肝脏负担的食物，以减轻症状，促进康复。
综上所述，脾大脾静脉增宽是一种需要积极治疗的病理状态，针对不同病因采取相应的治疗措施，是保障患者健康的关键。
