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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

  01:53
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1316次

• OMMAYA囊术后的相关处理

  关于Omaya囊术后的相关处理，这种Omaya囊，大多数就是见于早产儿，还有极早产儿。所以说术后，需要在麻醉没有醒的情况下，进行呼吸机辅助呼吸，等患儿逐步恢复以后。我们会撤离呼吸机，并尝试经口逐步喂奶，这个过程很快，但是面临的就是囊的护理，这个是比较主要的。一般采取，就是术后两天左右，进行经囊抽取脑脊液，然后抽取脑脊液，它需要多方面地观察孩子的，包括精神反应，还有囟门的张力，还有就是其他一些，孩子的多方面的反应。所以说术后抽取脑脊液，量是需要注意的，还有就是速度，这些也需要观察的。目前来说，我们推崇的就是以缓慢抽取，还有就是观察孩子的张力，一般采取大概10到20毫升为主。但是有个别的，就是脑积水比较重的孩子，会抽取的更多一些。目前来说，次数一般是每天一次，有极个别的会达到两次，所以说并不是所谓的，每一个孩子的情况都是一样，但是我们必须得知道，这些相关的处理原则。因为我们作为家属，可能在出院的时候，我们大夫会嘱咐抽取脑脊液的方法，还有就是量什么的，但是作为家属，我们也需要了解相关的知识，必须做好孩子的观察。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-13 7377次

• 乙肝相关的肾炎
  乙肝相关的肾炎主要是因为感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身体里面形成乙肝相关的抗原抗体的复合物，这些抗原抗体的复合物沉积在肾小球，导致肾小球的损伤，这就是乙肝相关的肾炎。乙肝相关的肾炎容易表现为蛋白尿、血尿，浮肿、乏力等一系列的症状，要结合实际情况来进行处理，需要在传染科医生和肾病科医生的共同诊疗下进行治疗。针对乙肝需要进行系统规范的抗乙肝病毒。针对肾炎，需要在抗病毒治疗的基础上必要的时候可以适当的使用一些糖皮质激素或者一定要结合实际情况来拟定合理的治疗策略，需要在传染科医生和肾病科医生的共同诊疗下进行处理。
  语音时长 01:16”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-16 1383次

• 乙肝相关肾炎
  目前来说乙型肝炎病毒和肾炎在发病的机理上，机理上的联系还没有完全弄清楚。可能和乙肝病毒的抗原抗体的复合物的沉积，沉积在肾小球引起的一些免疫损伤，或者是一些病毒直接感染肾脏细胞，或者是一些乙型肝炎病毒感染所导致的一些免疫相关的一些疾病，有很大的关系。在临床症状上面，可能会出现一些血尿、水肿、高血压，半或不半的升高。肝病毒和乙肝一抗原，一般来说都是阳性的，进行肾脏穿刺的检查可以找到乙型表面抗原，从而可以进行确诊。
  语音时长 1:03”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-07 1562次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1401次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1501次

• 乙肝相关的肾炎
  乙肝相关的肾炎主要是因为感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身体里面形成乙肝相关的抗原抗体的复合物，这些抗原抗体的复合物沉积在肾小球，导致肾小球的损伤，这就是乙肝相关的肾炎。乙肝相关的肾炎容易表现为蛋白尿、血尿，浮肿、乏力等一系列的症状，要结合实际情况来进行处理，需要在传染科医生和肾病科医生的共同诊疗
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 121次

• 乙肝的相关检查
  首先可以查一个血常规的检查，一般可能会出现淋巴细胞相对增多，第二就是血清胆红素可以有升高的情况，多数会在1-2周内达到高峰，第三个就是血清酶的测定，就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，以及天冬氨酸转氨酶都会有升高的情况，第四就是蛋白的测定，它可以出现低蛋白血症，另外还可以出现甲胎蛋白的升高。对于急病毒性肝炎
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 59次