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• 隐匿性肾小球肾炎会引起高血压吗

  隐匿性肾小球肾炎可能会引起高血压。如果隐匿性肾小球肾炎有进展，进展成了非隐匿性肾小球肾炎的时候有可能会引起高血压。但是如果患者一直是隐匿性肾小球肾炎，是不会引起高血压的。所谓隐匿性肾小球肾炎又可以称之为无症状性的血尿或者无症状性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比较少的，患者可以表现为单纯血尿、蛋白尿阴性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是没有明显的临床症状的，可能仅仅在体格检查的时候发现尿常规的异常。隐匿性肾小球肾炎的患者没有水肿、高血压、肾功能损害等临床表现，这种情况才能称之为隐匿性肾小球肾炎。如果出现了肾炎导致的高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎了，所以可以看出如果隐匿性肾小球肾炎出现了高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎，当然隐匿性肾小球肾炎是可以进展为非隐匿性肾炎的，比如尿蛋白增多、肾功能减退等等。出现这种情况是可以导致血压升高的，但是肾炎也已经不是隐匿性肾小球肾炎了。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-25 2310次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3710次

• 肾小球肾炎能引起高血压吗
  肾小球肾炎是可以引起高血压的，这种由肾小球肾炎严导致的高血压成为肾性高血压属于继发性高血压中最常见的。引起肾性高血压的发生机制主要包括：一，钠水潴留，肾小球肾炎时肾脏排钠功能降低进而继发水潴留，患者水钠摄入过多，低蛋白血症导致体内水钠潴留，水钠潴留可以引起血容量增多，心脏收缩加强心输出量增加血压升高，由钠水潴留所引起的高血压，就叫钠依赖性高血压。二，迅速血管紧张素系统活性增高，肾炎患者常伴随肾脏血液循环障碍，使肾脏相对缺血，激活肾素血管紧张素系统，使血管紧张素二形成增多导致高血压，由于肾素和血管紧张素二增多引起的高血压成肾素依赖性高血压。三，肾分泌的抗高血压物质减少。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-21 1851次

• 肾小球肾炎引起高血压
  肾小球肾炎多数伴有高血压称为肾性高血压，发生高血压的原因主要与以下有关：一，水钠潴留，血容量增加，引起容量依赖性高血压。二，肾素分泌增多，肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩外周阻力增，引起肾素依赖性高血压。三，肾实质损害以后肾内降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶、激肽生成减少，前列腺素生成减少，是肾性高血压的原因之一。肾小球疾病所导致的高血压多数为容量依赖性，少数为肾素依赖性，但两性高血压常混合存在，有时难以截然分开，近年发现肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起难治性高血压。
  语音时长 1:32”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1230次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1701次

• 肾小球肾炎高血压如何改善
  一、分型治疗，不同的类型要用不同的方法治疗，如容量依赖型、肾素依赖型、两者都有混合型高血压，不同类型治疗要有区别。 二、个体化治疗，给药要因人而异，给药要个体化，一般应从小剂量开始，逐步加量，取得疗效以后再逐渐尽量维持剂量。 药物一：利尿剂，通过利尿排钠达到降压的目的，但在具体应用时不宜过度利尿，以免血容量受损失，肾小球滤过率下降。药物二：血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体抑制剂，主要是使外周血管阻力降低，尤其是可以降低肾小球内压力，更适用于肾素依赖性高血压。 三、钙离子拮抗剂，抑制钙离子进入细胞内，使外周血管阻力下降，降低血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1501次

• 高血压引起的肾小球肾炎
  高血压引起的肾小球肾炎在临床上称为高血压性肾损害或高血压性肾病。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能。当肾功能在代偿期中临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则尿蛋白和血尿的发生率更高，肾功能开始失代偿或
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次