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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13218次

• 三尖瓣中度反流是怎么回事

  心脏左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，右边的右心房和右心室之间有一个门，这个门正常情况下可以开启，也可以关闭，开启的时候可以完全打开，关闭的时候可以完全闭合，如果关闭的时候关闭的不完全、不彻底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分为轻度、中度和重度，一般轻度反流没有明显的危害，也不至于造成严重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重视，一是要观察是否有下肢和眼睑浮肿，二要关注三尖瓣反流的程度，是否有进行性加重的趋势，也就是每隔半年到一年左右，需要复查超声心动图。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 11585次

• 二尖瓣狭窄杂音怎么回事
  二尖瓣狭窄杂音的体征是为局限性心尖区隆隆样或者雷鸣样舒张期杂音。其次体征为第一心音亢进，二尖瓣开放时产生的拍击音和肺动脉区的第二心音亢进，其发生的主要原理就是在舒张中晚期，由于极速的血流从左心房进入左心室经过狭窄的瓣口所产生的杂音。一般来讲二尖瓣收缩期的杂音多局限在心尖区或者是心内侧，听诊范围比较小，需要有经验的医生进行听诊才是可以确诊的。平时患者一定要注意观察，二尖瓣杂音的听诊位置主要是在心尖区，也就是腋间线到锁骨中线之间，大概是第五肋间，瓣膜如果出现严重的钙化，开瓣音就很难听到说明瓣膜的弹性是非常差。
  语音时长 1:19”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 15471次

• 二尖瓣狭窄心脏杂音
  二尖瓣狭窄的杂音来源需要明确，因为二尖瓣狭窄在左心室舒张期，心室吸收作用在左心室和左心房形成压力价差，这种压力价差达到一定程度就会形成湍流，这是形成杂音的根本原因，心率越快，舒张期越短，那么心室的抽吸作用就会变得越弱，持续时间也会越短，杂音也会变弱。二尖瓣狭窄杂音特点为舒张期隆隆样和雷鸣样杂音，滚筒样杂音，这是临床上诊断二尖瓣狭窄的重要体征，二尖瓣狭窄是临床常见一种心脏瓣膜病。病人根据狭窄程度和代偿功能而出现症状如气促，咳血和咳嗽，乏力，心悸，头昏。二尖瓣狭窄杂音一般出现在心脏的舒张期，因为心脏可以收缩和舒张，心脏在收缩的时候，心脏会出现搏动，而舒张的时候搏动就会回去。所以二尖瓣杂音往往出现在心脏的舒张期。
  语音时长 1:47”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 10463次

• 二尖瓣狭窄杂音有哪些特点
  二尖瓣狭窄的杂音为在心尖区部位可以听到舒张期中晚期隆隆样杂音，因为二尖瓣狭窄，导致心房血液在舒张期时候不能充分流入心室。因此在舒张期有低调的隆隆样杂音，呈现递减型，左侧卧位比较明显，运动后或者用力呼吸可以使其增强。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 二尖瓣狭窄杂音向哪里传导
  病情分析：当二尖瓣狭窄时血流由左心房流向左心室受阻，会产生的舒张中晚期隆隆样杂音，杂音较局限，不会发生传导。左侧卧位易闻及，常伴有震颤。意见建议：发现二尖瓣有杂音时，建议心内科就诊，明确杂音的性质，如属生理性，则不必牵挂在心。如是病理性的，则需行心脏彩超明确二尖瓣是否有器质性病变及病变情况，针对病因进行及时治疗。二尖瓣狭窄者应限制体力活动，以防产生心力衰竭与严重心律失常，需由专业心内科或心外科医师判断有无手术修补或换瓣的指征。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-20 1705次

• 二尖瓣狭窄体征
  （1）心脏心尖区第一心音增强，舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重，第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高，重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 335次

• 二尖瓣狭窄合并房颤
  二尖瓣狭窄的患者会经常的出现合并心房房颤，在用药上选择胺碘酮，可以防止阵发性房颤的发作，维持窦性心律，胺碘酮的作用还是比较明显的。如果持续性的心房颤动超过三个月，二尖瓣狭窄的机械性梗阻如不解除，则不宜药物复率或者是电除颤，因为很容易复发，由于持续性心房颤动，可以引起心排血量降低30%左右。当并发快速
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 299次