二尖瓣狭窄杂音怎么回事

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医生主讲实录

二尖瓣狭窄杂音的体征是为局限性心尖区隆隆样或者雷鸣样舒张期杂音。其次体征为第一心音亢进,二尖瓣开放时产生的拍击音和肺动脉区的第二心音亢进,其发生的主要原理就是在舒张中晚期,由于极速的血流从左心房进入左心室经过狭窄的瓣口所产生的杂音。

一般来讲二尖瓣收缩期的杂音多局限在心尖区或者是心内侧,听诊范围比较小,需要有经验的医生进行听诊才是可以确诊的。平时患者一定要注意观察,二尖瓣杂音的听诊位置主要是在心尖区,也就是腋间线到锁骨中线之间,大概是第五肋间,瓣膜如果出现严重的钙化,开瓣音就很难听到说明瓣膜的弹性是非常差。

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