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• 子宫内膜癌如何检查

  我们大多数选择的检查，分成两大类，一类是影像学的检查，一类是血液学的检查。在影像学的检查当中，我们首先应用B超，B超可以很大范围地了解子宫的情况。子宫内膜的厚度、大小，有没有增生、赘生物等等，以及肿瘤对于子宫壁的浸润程度，它的诊断率比例是相当高的。由于子宫内膜癌的患者，很多有稍微体质偏胖的患者，那么我们还可以选取经阴道的超声，这样可以最大限度地发挥超声的优势。而且这种B超，孕妇都能用来做检查，它对人体的影响会非常小，我们可以反复地、定期地做体检，这样能够了解子宫内膜的肿瘤的情况。还有就是分段的诊刮，是确诊子宫内膜癌最常用的，也是最为准确的一种方法，子宫内膜癌是否累及宫颈腺管，它的深度累及到多少，都可以通过诊刮，得到比较明确的诊断。对于围绝经期，阴道又大量出血，或者出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要标记，送病理学的这种检查，以便明确地诊断。这样才能够达到一个非常好的，早期诊断的效果。还有一种是宫腔镜的检查，宫腔镜可以直观地观察宫腔及子宫颈，有没有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病变范围，以及宫颈管有没有受累情况，可以直视下取可疑的病灶进行活检。这样对于子宫内膜的情况，比较全面地能够了解，对进一步手术治疗，都会提供非常强的指导性的意义。另外全身的影像学检测，像核磁作这种局部或者作其他部位，都可以了解子宫内膜癌病灶的大小，范围，假如出现远处的转移，我们还可以了解远处的情况，而且像核磁对于腹腔淋巴结转移的情况，它的分辨率还是非常高的。对于我们术前或者术后，作肿瘤的临床的分期，和对于治疗的临床有效性的评价都非常重要。另外就是抽血的检测，抽血检测当中我们的肿瘤标志物，比较早期的就能够评价治疗是否有效，或者评价肿瘤的稳定性。其中最重要的一个指标就是CA125，假如这个指标明确升高，可作为患者肿物进展的标志。

  

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  胡凤山 主任医师北京中医医院

  2019-12-27 6569次

• 子宫内膜癌如何治疗

  子宫内膜癌的这种治疗原则，应该根据患者的年龄，身体状况，病变的范围，组织学类型的这种分类，去做适当的，针对性的，这种治疗方案，这样才能达到比较好的，这种综合治疗的效果。子宫内膜癌绝大多数是腺癌，我们在临床过程中，经常以手术治疗为主，其他还有一些，像什么放疗、化疗这种，还有像激素治疗这种，综合治疗的方式，手术治疗早期的这种患者，大多数是以手术治疗为主。其中按照这种，手术病理分期的结果，以及它有可能复发的，这种高危因素，选择一些辅助的治疗，像这种放疗、化疗，术后的这种内分泌治疗，都有可能用来，做全身的这种辅助治疗。还有一些晚期的患者，我们主要采取一些，像化疗、放疗、手术治疗的这种综合治疗，这样才能够达到，全身治疗的一个效果。相当一部分的，早期子宫内膜癌的患者，可以仅仅通过，规范的这种手术治疗，就能够达到一个临床治愈的。这么一个效果，但对于经过一些，像什么手术治疗，它的病理分期具有很高的，复发因素的这种患者，我们术后一般给予，一定的辅助治疗。由于像子宫内膜癌的患者，很多是年龄稍大的这种妇女，她合并一些这种并发的疾病，像什么高血压、糖尿病，或者有一些高血脂，心脑血管疾病等等，这个时候我们对于这种患者，要详细地评估，她的这种身体耐受情况，给予个体化的治疗。这样才能够根据，每一个患者的不同，针对性地进行治疗，还有一个就是放疗，放疗是治疗子宫内膜癌的，一种有效的治疗方法。这种单纯的放疗，仅仅适用于一些，像这种年老体弱或者有一些，这种严重并发症的患者。但是对于有一些不适合手术，而且它这种分期高的这种患者，我们可以采取一种，单纯性的放射治疗。还有一个化疗，化疗我们在临床当中，很少单独应用于，子宫内膜癌的患者，多用于像这种手术以后，我们配合一些辅助的这种化疗。还有一些患者，是分期比较晚一点，这个时候我们可以先用化疗，把这个患者的这种病情，得到了一定的控制，让它降期以后再进行手术，以达到一个全身控制肿瘤的，这种目的。其实我们在晚期的，一些复发的患者，还有一些像什么样的病人呢，就是说或者有一些想保留，这种生育功能的患者，我们得根据她的一些，特殊的这种情况，可以应用这种激素治疗。这样能够达到一个比较好的，全身治疗的这么一个效果。

  

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  胡凤山 主任医师北京中医医院

  2019-12-27 3397次

• 超声如何测量子宫内膜
  如果女性想要检测子宫内膜，一般都是做B超检查，而超声测量子宫内膜其实特别简单，就是在超声的监测下，用专门的测量仪器来进行测量，可以精确到mm。因为子宫内膜的厚度一般都是在几mm或者是10-12mm之间，所以这时候的测量可能会有一定的误差，但往往不会有特别大的差异。比如女性想要在月经来潮前3天检测子宫内膜厚度情况，就可以直接去医院做经阴道的B超，这样可以看到子宫内膜的准确厚度，而且还能够看子宫的体积大小。
  语音时长 01:10”
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2020-05-23 3328次

• 子宫内膜超声表现
  在女性的月经期，子宫内膜比较薄，内膜分层结构不清，宫腔线清晰。在增殖期，呈现为三线征，即底层呈现中强回声，功能层表现为低回声，两侧内膜相连接处即为宫腔线，呈线状的强回声。在分泌期，内膜比较厚，全层呈较均匀质地的高回声。
  语音时长 1:02”
  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 3508次

• 超声如何测量子宫内膜
  病情分析：女性在做超声检查的时候，通常都是通过彩色多普勒成像来测量女性子宫内膜的厚度情况，既可以做腹部憋尿的彩超检查，也可以做经阴道的b超，不但能够看到子宫内膜的具体厚度，而且还可以测量宫腔的体积大小，以及卵巢上的包块情况。意见建议：这是建议女性在做腹部B超的时候，需要先大量饮水，保持膀胱绝对充盈的情况下才可以进行检查，而在做阴超前，则需要先排空膀胱进行检测。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2020-07-01 1605次

• 子宫内膜炎如何引起
  病情分析：子宫内膜炎主要是产后、剖腹产后、流产后及一些妇科手术后，由于子宫内膜的创伤，细菌进入创面感染引起的。意见建议：子宫内膜炎可能会引起下腹痛，白带增多，腰酸下腹坠胀感。腹痛多为持续性，常在活动或性交后加重。如果在月经期发病，可能会出现经量增多，经期延长。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-03-09 801次

• 子宫内膜超声表现
  在女性的月经期，子宫内膜比较薄，内膜分层结构不清，宫腔线清晰。在增殖期，呈现为三线征，即底层呈现中强回声，功能层表现为低回声，两侧内膜相连接处即为宫腔线，呈线状的强回声。在分泌期，内膜比较厚，全层呈较均匀质地的高回声。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-07-26 317次

• 月经排出大量子宫内膜正常吗
  如果月经量正常，月经排出大量子宫内膜是正常的，如果月经量过多，可能是不正常的。1、正常：如果患者月经周期和月经量正常，出现排出大量子宫内膜，可能是子宫内膜太厚导致的月经子宫内膜脱落，一般在七天内会排干净，这是一个正常的月经过程，属于正常现象。2、不正常：如果女性月经周期不正常，而且月经量很多，出现排
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-07-11 7685次