心肌梗死疾病是心肌急性缺血性坏死,心肌梗死的发病原因就是冠状动脉粥状硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足。在饱餐后或者是进食多量的脂肪后,会容易引发心肌梗死疾病,与餐后血脂增高,血液黏稠度增高,血小板黏附性强,都是有一定关系的。患者要注意保持大便通畅,不要有便秘的情况,如果出现用力排便,也会容易诱发心肌梗死。
心肌梗死后的护理
概述:
对症用药建议:
心肌梗死病人的最早最突出的症状是疼痛,最典型的症状是突然发作的胸骨后难以忍受的压榨窒息样或烧灼样疼痛感。心肌梗死病人需要卧床休息,保持环境安静,防止一些不良刺激,减轻焦虑,重症患者需要给予氧气吸入,心电监护监测,确定病因后,可以采取镇静止痛的药物治疗,如果发生严重的房室传导阻滞时,应该尽早的安装临时心脏起搏器,来缓解症状。心肌梗死患者,容易发生心源性休克,应该及时的采取升压药物,补充血容量,纠正中毒,控制休克。如果出现心力衰竭时,可选择用利尿剂,病情加重时,要选择硝普钠静脉滴注以减轻心脏负荷,应用血管紧张素转换酶抑制剂,也有较好的效果,心肌梗死病人在24小时内,尽量避免使用洋地黄制剂。
饮食注意:
家属要做好多方面的护理工作,注意调理患者饮食,不能吃辛辣刺激性的食物,要多吃新鲜蔬菜水果,如苹果、梨、香蕉、橘子、橙子等,可以吃胡萝卜、白菜、菜花、黄瓜、南瓜等,还要注意保证充足的睡眠,不要熬夜,保持良好的心态。
以上内容仅供参考
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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心肌梗死后的护理对于心肌梗死之后的护理需要做到以下方面。一,嘱患者卧床休息,尤其是在发病一到三天之内应当绝对卧床休息,限制探视。进食,排便,洗漱,翻身等等活动都需要在他人协助下完成。二,要及时止痛治疗。尤其是在心肌梗死发生时,患者会出现反复的疼痛,要及时给予吗啡来止痛,同时可以给予硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯改善心脏的缺血。三,嘱患者保持情绪稳定。向患者简要解释病情,稳定患者情绪。四,饮食管理。最初的1到3天都要以流质饮食为主,慢慢可以过渡到半流质饮食和普通饮食,但要少食多餐。五,心电监护,要观测患者的心电血压呼吸变化,避免发生心律失常,心脏骤停。六,排便护理,避免患者排便用力增加心脏负担。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:51”
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心肌梗死后电镜的变化在发生心肌梗死之后,不同的时间心肌的电镜变化是不同的,一般心肌的电镜变化主要表现为,心肌纤维肌浆水肿,轻度的线粒体肿胀,糖原减少,这种情况是一种可逆性损伤。当心肌缺血半个小时到两个小时之后,心肌纤维就会发生不可逆的损伤,表现为线粒体明显肿胀,这种线粒嵴不规则、不定型基质致密物出现。当梗死之后,4到12个小时之内,在电镜下就可以看到心肌纤维出现凝固性坏死变化,水肿伴有出血,嗜中性粒细胞开始浸润,染色质凝集在核膜下,当心肌梗死发生在18到24小时时,心肌纤维就会变长呈波浪状,和即将凝集梗死的心肌肌浆,可以有明显的红染。在心肌梗死之后,24到72小时,电镜下整个的心肌纤维凝固性坏死,核消失,横纹消失,肌浆变成不规则粗颗粒状,肌纤维呈条索状,梗死区炎症反应明显,嗜中性粒细胞浸润达到高峰。语音时长 2:06”
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心肌梗死后多久手术病情分析:心肌梗死后越早手术越好,越早开通血管,越能挽救更多濒临坏死的心肌。但是如果心肌梗死的患者错过了急诊PCI时间,建议一周后病情稳定再行手术。意见建议:心肌梗死术后的患者需要坚持服用冠心病的药物预防支架内血栓,需要注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况,如有不适,及时就诊。另外注意随访血常规、肝肾功,观察有无药物不良反应。
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心肌梗死后怎样康复病情分析:患有心肌梗死应该及时的去医院治疗,可以根据梗塞面积大小,选择通过药物治疗或者采取支架手术等方法治疗,短时间内要卧床休息,适量的吸氧。意见建议:心肌梗死经过早期发现,早期治疗,大多数是可以治愈的,要保持稳定的情绪,避免激动,多吃一些水果和蔬菜类的食物,如果做了支架手术,应该按医嘱再用药一段时间。
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心肌梗死后多久手术一般情况下指的是心肌梗死之后进行直接的冠状动脉介入的手术治疗,也就是PCI的手术治疗。一般在有急诊PCI条件的医院,患者到达医院90分钟之内能完成第1次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都应该进行直接的PCI手术治疗,球囊扩张可以使冠状动脉再通,必要的时候
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心肌梗死后怎样康复心肌梗死后的康复,首先仍然需要科学规范的应用药物进行治疗,患有心肌梗死的患者,如果存在高血压病,需要科学规范的应用降压药,控制血压,预防并发症的发生。另外还需要应用硝酸酯类药物,改善心肌供血,除此之外,还需要应用抗血小板的药物进行治疗,预防血栓的形成。如患者存在血脂异常,还需要应用降脂的药物调节血脂