硬脊膜动静脉瘘通常认为是一种椎管内血管畸形病。
硬脊膜动静脉瘘是在包绕脊神经根的近端硬膜处及其周围出现动静脉交通性病变,动脉的血直接流到了静脉内,通常有一个或几个供血动脉及一根引流血管,瘘口位于椎间孔附近的硬膜外侧或下方,少数位于前侧。主要表现为受累节段以下肌肉无力甚至瘫痪、萎缩;深、浅感觉减退或消失;大、小便障碍。确诊本病的唯一方法是选择脊髓动脉造影,可清晰地显示病变处的异常血管。
硬脊膜动静脉瘘的自然病程逐渐加重,神经系统的损害在晚期不可逆,所以应早期手术治疗,常用的手术方式有瘘口切除(阻断)术;引流静脉切除术;血管内栓塞瘘口。而对病灶进行手术切除的前提是病灶的供血动脉不同时供应脊髓,所涉及的神经根功能不是很重要。