腹水的形成是多因素综合作用的结果，主要涉及门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低等生理机制，并与肝硬化、腹膜炎等疾病密切相关。治疗时需根据具体原因制定方案，常用手段包括利尿剂促进排尿、静脉注射白蛋白提高血浆胶体渗透压、腹腔穿刺排出腹水等。
腹水产生的生理机制主要包括以下几点：
1、门静脉压力增高会导致肝脏淋巴液生成过多，进而从肝包膜漏入腹腔形成腹水。
2、内脏动脉扩张会造成有效循环血容量下降，引发钠水潴留，液体在腹腔积聚。
3、血浆胶体渗透压降低，多因肝脏合成白蛋白能力下降所致，使得大量液体进入组织间隙，形成腹水。
导致腹水的疾病因素有：
1、肝硬化是引发腹水的常见疾病，它会导致门静脉高压和肝脏合成白蛋白能力下降。
2、腹膜炎，特别是结核性腹膜炎，由于炎症反应刺激腹膜，导致炎性渗出液增多。
3、低蛋白血症，多因营养不良或肝脏疾病造成，使得胶体渗透压下降，液体外渗形成腹水。
4、恶性肿瘤如卵巢癌、胃肠癌等，可能因肿瘤压迫或破裂导致腹腔积液。
5、心血管疾病如心衰，会影响心脏泵血功能，导致回心血流受阻，形成腹水。
在治疗腹水时，根据具体原因制定相应的治疗方案至关重要。常用的治疗手段包括利尿剂促进排尿、静脉注射白蛋白提高血浆胶体渗透压、腹腔穿刺排出腹水等。对于由疾病引起的腹水，还需针对原发病进行治疗，如使用抗生素控制感染，化疗药物或放疗治疗恶性肿瘤等。患者也需调整生活习惯，减少食盐摄入，避免高盐食品，适度运动，以促进身体恢复。
