血管炎的治疗原则
血管炎的治疗原则:一:要去除病因,比如避免或者消除药物的过敏源,对病因进行治疗,比如抗感染等。二:治疗基础的疾病,比如结缔组织病、肿瘤。三:对于局限在皮肤的血管炎,常用一抗组胺类的药物比如氯苯那敏,以及非甾体抗炎药比如吲哚美辛、布洛芬等,对于全身性的血管炎一般需要用肾上腺的糖皮质激素,比如坏死性的血管炎通常要加用免疫抑制剂比如环磷酰胺这一类的药物,根据病情来选择口服给药还是静脉疗法,还可以加用抗血小板聚集的药物,血浆置换疗法也可用于治疗冷球蛋白血症性的血管炎。
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血管炎的症状血管炎,是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的,大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现,因为受累的血管的类型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病,但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,以及肿瘤和感染等等,在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病,引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官,出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性,我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现,大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现,比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血,那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同,那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的,是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟,对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎,那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎,比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎,那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎,临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎,比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎,比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。02:40
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血管炎怎么治疗我们在临床上,系统性血管炎是风湿病的一大类,但是总体来说,血管炎的发病率是比较低的。具体怎么治,因为血管炎分了很多种类型,包括大血管炎,中等血管的血管炎,小血管的血管炎,它的治疗的方案是不一样的,但是总体来说,它的治疗是以糖皮质激素,作为一个主要的治疗的药物,来进行治疗。但是具体的,要根据某一种血管炎去分类,去治疗,同时在同一个血管炎的,同一种类型的血管炎里面,还要根据受累的不同的器官,不同的脏器,炎症的活动度,还有病情的轻重,选择不同的治疗的方案,所以它是一个非常复杂的内科的疾病,治疗起来也相对比较复杂。01:17
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血管炎的指导原则在临床上,管炎的治疗原则是早期诊断早期治疗,糖皮质激素是血管炎的基础治疗,其剂量与用法因血管炎病变部位而有所不同。凡是有肾脏、肺脏、心脏及其他重要内脏受累者,除糖皮质激素外,还应及早加用免疫抑制剂进行治疗。免疫抑制剂中最常用的是环磷酰胺,疗效较明确,其不良反应较多且较为严重。应用过程中必须密切随诊患者的血常规、肝功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素A、硫唑嘌呤、麦考酚吗乙酯等。急性期和危重者可进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等。近年来利妥昔单抗应用于安卡相关性血管炎取得了一定的疗效,肿瘤坏死因子α拮抗剂也有应用于系统性血管炎治疗的报道,其疗效有待进一步的研究证实。语音时长 2:01”
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血管炎的治疗原则是什么?血管炎的治疗原则是早期诊断早期治疗。一,糖皮质激素是血管炎的基础治疗,其剂量及用法,因血管炎病变部位而异。二,凡有肾、肺、心脏及其它重要脏器受累者,除糖皮质激素外,还应及早加用免疫抑制剂。①常用的免疫抑制剂为环磷酰胺,疗效较明确,不良反应较多。应用过程中必须密切监测患者的血常规、肝功能、性腺功能等。②其他常用的免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等。三,急性期和危重者可进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量免疫球蛋白等。近年来利妥昔单抗,应用于ANCA相关性血管炎也取得一定的疗效。语音时长 1:36”
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如何治疗血管炎病情分析:治疗血管炎要根据患者具体的病情活动度以及脏器损害的情况等来决定,通常首选糖皮质激素,也要联合免疫抑制剂共同治疗,比如环磷酰胺,环孢素,硫唑嘌呤等,必要时还可能需要应用生物制剂以及免疫球蛋白治疗,如果合并有感染,也要积极的抗感染治疗。意见建议:患者要坚持正规有效的药物治疗和定期随诊,另外,也要注意药物的不良反应,需要定期复查相关的指标,还要适当的进行运动和锻炼,增强体质。
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血管炎如何治疗病情分析:血管炎的治疗要根据患者具体病情来决定,如果合并有感染,需要积极的应用抗感染药物治疗,另外还需要应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂共同治疗,常用的免疫抑制剂有环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素,雷公藤等,必要时,还可能需要免疫球蛋白以及生物制剂治疗。意见建议:血管炎患者一定要坚持正规的治疗和随诊,药物治疗期间不得擅自减量或停药,病情缓解后也不可以轻易的放弃治疗,需要定期复查相关的指标。
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视盘血管炎的治疗视盘血管炎是由于视神经血管炎引起的眼部疾病,目前尚无法根治及预防。但是通过有效的药物治疗,是能够达到临床缓解,并减轻症状的。治疗上主要包括全身性治疗以及局部治疗。全身性治疗主要以糖皮质激素、非甾体抗炎药以及维生素类药物、或者血管扩张剂等为主。另外,局部治疗方面可以应用地塞米松球后注射,每天一次或者隔
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血管炎的诊断及治疗血管炎会出现血管炎内皮细胞损伤的标志。主要有循环内皮细胞,出现特异性内皮细胞反映血管炎的细胞损伤的标志物以及指示物,凝血因子其活性增高,有助于诊断,还有就是皮肤血管炎患者,其他的一些因子也会明显的升高,所以说针对血管炎诊断主要就是查找一些能够直接证明血管受损的因子。对于治疗的话就是去除病因,消除过敏