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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6320次

• 糖尿病容易引起什么并发症

  糖尿病导致的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征或者叫糖尿病高渗性昏迷，这两个急性并发症都是有可能紧急导致生命危险，导致致死率增加的疾病，所以对于急性并发症需要特别积极的进行治疗和处理。糖尿病还有很多慢性并发症，慢性并发症对于二型糖尿病患者而言更要去预防，并发症全身都会发生，比如脑部有脑血管狭窄、颈动脉粥样硬化、颅内动脉粥样硬化导致的脑缺血，甚至脑卒中，有可能会引起来偏瘫、失语，甚至也有可能会导致猝死的发生。糖尿病视网膜病变有可能会导致眼底的出血，甚至失明的风险。冠心病的发生跟糖尿病是有关系的，所以糖尿病可能会导致冠心病、心梗，如果真要发生冠心病，治疗起来难度也比较大，因为大多数糖尿病的冠心病都难以进行支架治疗，必须得是心外科开胸搭桥治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1025次

• 左心衰竭容易与哪些疾病混淆
  左心衰竭主要是跟以下两个疾病相鉴别：一，支气管哮喘，当都是出现呼吸困难的时候，要注意与支气管哮喘相鉴别，心衰的病人一般都是长期慢性心脏病的病人，而且都是中老年人居多，发病的时候必须要坐起来，双肺可以听到有干湿啰音，还会有咳嗽，咳粉红泡沫痰的情况。支气管哮喘大多数是见于青少年，而且有过敏病史，两个肺可以听到明显的哮鸣音，咳痰会有黏痰，而且咳痰了之后呼吸困难是可以缓解的。当然通过化验BNP是可以鉴别的。二，慢性阻塞性肺疾病急性发作引起的呼吸衰竭，这种情况要鉴别相对来说就比较困难，要根据患者的症状体征和化验来明确。一般来说，左心衰竭的时候BNP会明显增高，会有咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺有湿啰音。慢性阻塞性肺疾病急性加重的时候大部分是感染引起的，会有咳黄痰，而且痰液黏稠，两个肺干啰音比较多，而且通过化验血气分析也有助于鉴别。
  语音时长 01:36”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-01-02 1363次

• 牙周病容易引起什么疾病
  牙周病被称为糖尿病的第六大并发症，而且它也反向的作用于血糖。如果牙周病的病情得不到控制，在临床上对于血糖的控制，也会非常的艰难。第二，它会引起我们心血管的疾病，牙周病相当于口腔内出现了一个很大的开放式创口，细菌可以通过这些牙龈的红肿处，进入到血液循环当中，会残留在血管壁上，久而久之会患上冠心病甚至急性心梗。而且，牙周病有可能会引起移过性的菌血症，甚至是败血症，是不容忽视的，早发现早治疗，不要让疾病发展到非常严重的程度，这是很关键的。
  语音时长 1:31”
  张娇 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-09 942次

• 左心衰竭容易与哪些疾病混淆
  病情分析：左心衰竭发作的时候容易与呼吸系统疾病相混淆，因为左心衰竭一般会出现肺水肿，患者会有呼吸困难，胸闷，憋喘，而且严重的还会有口唇紫绀，这种情况下跟呼吸衰竭比较像，所以需要与哮喘发作，慢性阻塞性肺疾病急性发作相鉴别。意见建议：患者还是要尽早的去医院就诊，通过完善化验检查，能够明确是哪种疾病，针对于气道痉挛引起的症状，不管是心衰还是呼吸系统的问题，都可以应用氨茶碱治疗。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-19 602次

• 哪些疾病容易引起呼吸衰竭呢
  病情分析：比较常见的疾病包括重症肺部感染，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，肺血栓栓塞症，支气管哮喘持续状态。一般行血气分析检查就可以明确是否存在呼吸衰竭。意见建议：治疗方面要给予吸氧，纠正缺氧状态，同时要动态监测血气分析，若不能纠正或者进一步加重，则需要有创或者无创呼吸机来治疗。同时要积极的治疗原发病，预防呼吸衰竭引起的并发症。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-21 601次

• 左心衰竭引起什么
  左心衰竭引起呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等。左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征，大多是由于心肌损伤，导致心肌功能减退所出现的，患有左心衰竭的患者会引起呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状，严重的情况下会出现咯血的情况，一旦患者确诊为左心衰竭，就需要及时到医院进行
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 255次

• 什么患者容易急性左心衰竭
  冠心病、高血压、心肌肥厚等患者容易出现急性左心衰竭。1、冠心病患者：冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或闭塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌坏死引起的心脏病，可诱发急性左心衰竭，主要是由心肌缺血和左心室收缩功能障碍引起的。冠心病患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物来进行治疗。2、高
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 125次