高血压合并心绞痛首选降压药

一般不存在首选的降压药说法，高血压合并心绞痛可选的降压药通常有钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

1、钙拮抗剂：

主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物，比较常见的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等，上述药物可治疗高血压合并心绞痛。

2、β受体阻滞剂：

是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。常见的β受体阻滞剂有比索洛尔、普萘洛尔、卡维地洛等，这类药物可治疗高血压合并心绞痛。

3、血管紧张素转化酶抑制剂：

是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物，常见的此类用药包括依那普利、缬沙坦等。高血压合并心绞痛的患者还伴有其他并发症，比如慢性肾炎、肾小管损伤、肾衰竭等，可以使用上述药物，有降低尿蛋白、改善肾脏血循环，改善肾功能，起到同时保护肾脏、心脏的作用。

除了上述，还可将血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作为可选降压药，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。