小腹有一根筋扯着痛可能是肌肉痉挛、岔气、急性胃肠炎导致。建议前往医院进行相关检查，明确诊断，并进行对症治疗。
1、肌肉痉挛：
肌肉痉挛的出现跟剧烈活动或者腹部受寒有关，剧烈活动可以导致腹部的肌肉痉挛，从而出现腹痛症状，表现为小腹有一根筋扯着痛。出现这种情况时一定要注意多休息，禁止进行剧烈活动，注意腹部保暖，可用热水袋暖暖肚子，如果疼痛较为剧烈，可以服用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚、吲哚美辛搽剂等药缓解，有镇痛作用。
2、岔气：
又称急性胸肋痛，是平时常见的一种疾病，常发生在剧烈运动、搬运重物或者用力不当时，主要是内脏肌肉痉挛，常表现为肋骨下疼痛，深呼吸或运动时症状可加重，导致小腹有一根筋扯着痛的情况出现，这种情况没有针对性的治疗方法，一般可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、开胸顺气丸等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎：
主要症状为腹痛和腹泻，腹痛的出现跟胃肠道痉挛有关，当出现细菌刺激或者饮食不当后，可以导致肠道痉挛，从而就会出现腹痛症状，就可导致小腹有一根筋扯着痛，可以在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、肠炎宁颗粒、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
除此以外，也可能是肠梗阻等造成的，及时去医院就诊治疗。
