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• 什么是联合瓣膜病变

  人体的心脏有四个瓣膜，分别称为主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，一般出现病变的瓣膜大于或等于两个时，便是所谓的联合瓣膜病变。通常情况下联合瓣膜病变比单一的瓣膜病变，患者的病情更重，病变更复杂，病理、生理学更为复杂，是因为当一个瓣膜出现病变时，可以通过单一的或方向较为一致的处理方案来缓解病人的病情。但当两个或两个以上的瓣膜，尤其是当反流合并狭窄，此时治疗上也会略有不同，而且当两个或两个以上的瓣膜同时出现病变，患者心脏受到的影响要远远大于单个瓣膜出现病变时，此时治疗更为复杂，患者病情也更为严重，患者可能除了心脏的问题，还合并有肺的问题以及全身营养不良的问题。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1539次

• 什么是心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变，简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流，所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放，而当出现了反流，是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜，变成双向的通道，关也关不严，打开时血可以进来，但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗，如果是轻度或中度的瓣膜病变，可以通过药物来治疗，但如果病变进一步的加剧，可能需要进行手术。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3296次

• 心脏联合瓣膜病的构成
  ​心脏联合瓣膜病，占心脏瓣膜疾病手术的11.5%到28%，平均15%左右，在联合瓣膜病变中，均以二尖瓣合并主动脉瓣双瓣病变最为常见，占48%到87%。其次是二尖瓣合并主动脉瓣和三尖瓣三瓣膜病变，占7%到24.5%，二尖瓣合并三尖瓣病变也较为多见，但大多是器质性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣病变，器质性二尖瓣病变合并三尖瓣病变仅占2%到4%，主动脉瓣病变合并三尖瓣病变很少见约占5%，而三尖瓣以肺动脉瓣双瓣膜病变，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、及肺动脉四瓣膜病变均非常罕见。
  语音时长 1:16”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1461次

• 心脏联合瓣膜病的临床表现
  心脏联合瓣膜病是指同时累及心脏两个或两个以上瓣膜的疾病，也称为心脏多瓣膜病，最常见的是主动脉瓣和二尖瓣的联合瓣膜病变。心脏联合瓣膜病的临床表现主要有：1、症状：在瓣膜病中呼吸困难、心慌、气短，均为常见的症状。2、体征：与单瓣膜病变相比联合瓣膜病的体征往往不典型，没有特征性，大多数主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄的患者仅在胸骨左缘听到一个柔和的舒张期杂音，周围血管征仅在主动脉反流较重时才出现。二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄在心间部存在舒张期杂音，而主动脉瓣狭窄到收缩期杂音可很柔和。主动脉瓣狭窄与二尖瓣关闭不全时同时存在时，心尖部可闻及全收缩期杂音向左腋下传导并有主动脉瓣听诊区，喷射性杂音颈部传导。
  语音时长 1:29”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1531次

• 联合瓣膜病变临床表现是什么
  常见的联合瓣膜病有以下几种：1.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，周围血管征不明显，听诊二尖瓣舒张期杂音可减弱，甚至消失。2.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄，心绞痛不明显。3.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，早期常常致使肺瘀血发生，短期内产生左心衰竭。4.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全，较早出现左心室衰竭。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-27 1102次

• 联合瓣膜病变诊断依据是什么
  联合瓣膜病诊断依据有以下五点： 1、劳力性心悸气促。 2、二尖瓣膜听诊区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻及收缩期和舒张期杂音。 3、x线表现肺血多，左右心室均可增大，肺动脉段突出。 4、心电图示左右心室肥厚，st段及t波异常。 5、彩色多普勒超声心动图示病变瓣膜的异常变化，成狭窄关闭不全，血流状态异常。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-29 1002次

• 临床上最常见的栓塞类型
  通常并没有临床上最常见的栓塞类型这种说法，栓塞指不溶于血液的异常物质出现于循环血液中，并随血液流动，进而阻塞血管管腔的现象，一般临床上常见的栓塞的类型有血栓栓塞、羊水栓塞、气体栓塞、脂肪栓塞、其他栓塞等。1、血栓栓塞：由血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞称为血栓栓塞。2、羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 304次

• 临床上最常见的心包炎
  临床上最为常见的心包炎，也就是病毒性心包炎，主要是由于上呼吸道感染，或者是由于消化道感染所引起。患者会出现发烧，咽痛，咳嗽，鼻塞，肌肉酸痛等症状，有的患者还会出现腹痛，腹泻，并且伴有心悸，胸闷，气短，在体位改变时症状会有所加重，而且患者在体格检查时未发现心包有摩擦音。一旦出现了上述的症状和体征时，一
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 205次