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• 为什么糖尿病肾病患者夜尿会增多

  糖尿病患者其实夜尿增多的并不是太多，仅有一部分患者会有夜尿增多。夜尿增多的原因往往是和，肾小管损伤有一定的关系。糖尿病肾病实际上是一种肾小球的疾病，是以蛋白尿为主，那么发展到后期，病人会出现尿量的减少，一般情况下不会伴随有夜尿的增多。夜尿增多往往是出现了肾小管的损伤，原因一般是和病人应用一些药物有关系，中药保健品比较多。例如含有马兜铃酸的中药，一共有200多种，咱们药典上仅仅是禁用了几种，剩下的药物目前临床上还在用。而且糖尿病的病人他往往会病急乱投医，会用一些不知道从哪来的药，这个时候有可能会造成肾小管损伤。肾小管损伤以后，病人才会出现夜尿的增多。一般情况下，糖尿病肾病患者是不会有夜尿增多的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4180次

• 糖尿病肾病早期症状

  糖尿病肾病的治疗，有以下几个方面，它主要是依据不同分期而进行的，首先要控制好血糖，糖化血红蛋白应该小于7%以下，严格地控制血糖，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。尤其是对于1型的患者来说，控制好血糖，对于防止微量白蛋白尿的进展，以及从微量白蛋白尿期，进入临床蛋白尿期的延缓，都是非常重要的；第二方面就是控制好血压，血压不仅是，糖尿病肾病的重要临床表现之一，也是导致其发生发展的重要危险因素，血压我们建议，伴有蛋白尿的糖尿病肾病，血压目标值要小于130/80毫米汞柱以下，在降压药物的选择方面，首选ACEI和AIB类的药物。这两类药物不仅有降压作用，还有降压作用以外的，肾脏保护作用。另外它可以有明确地，减少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB药物，有一定的副作用，比如高钾血症、肾功能不全，以及干咳等，这些可以通过调整药物的种类、剂量，来尽量地减少和避免，在糖尿病肾病的患者，不推荐一线使用β受体阻滞剂和利尿剂，因为这两类药物都有不同程度的，对糖类和脂类代谢紊乱的影响。另外钙离子拮抗剂，这个药物也不推荐作为，单独控制糖尿病肾病的一线药物，但是也有报道提示，地尔硫卓类的钙离子拮抗剂，要好于二氢吡啶类的，钙离子拮抗剂。第三方面的治疗，主要就是饮食方面，饮食方面建议，早期的糖尿病肾病蛋白质摄入量在0.8克每公斤天左右，而且推荐食用优质蛋白，当出现蛋白尿和肾衰竭的时候，推荐低蛋白饮食，也就是说0.6克每公斤天左右的，蛋白质摄入量，此外到肾衰终末期的时候开始透析。这时候推荐就是说正常饮食，在肾衰没有透析之前，可以考虑加入α铜酸治疗在肾脏病，糖尿病肾病的蛋白质摄入，不推荐严格的限制植物蛋白，也就是大豆类蛋白质植物的摄入，其他方面主要还有就是说，改善一个日常的生活的，健康生活方式，比方说尽量地减少吸烟，控制饮酒，综合治疗，是糖尿病肾病的治疗方法。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 5499次

• 夜尿增多是什么病
  正常人夜间排尿一般为零到二次，尿量为三百到四百毫升，约为24小时总尿量的四分之一到三分之一，随着年龄增长，白天尿量与夜尿量的比值逐渐减少，至六十岁时，比值为一比一，若夜尿量超过全天总尿量的一半，则称为夜尿增多。夜尿增多主要见于以下情况，肾病性增多常见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小球硬化及慢性肾功能不全等，排水性夜尿增多，由于体内水潴留，特别是心功能不全时，晚上平卧后，回心血量增多，肾血流量亦随之增多，尿量亦增加，精神性夜尿增多，多以夜尿次数增多为主，夜尿量一般不多。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 10014次

• iga肾病夜尿增多
  在临床上，如果一些iga肾病患者出现夜尿增多，考虑患者可能存在肾小管功能损害。建议此时，患者不应当擅自应用一些保健品来进行治疗，也不要随意相信一些偏方和秘方，一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医生指导下完善相关辅助检查，评估患者病情，了解患者有没有存在一些电解质以及酸碱平衡紊乱情况，从而可以得到更针对性的治疗。建议iga肾病患者应当去正规医院进行正规治疗，必要时，患者应当进行积极的肾脏穿刺活检术，来明确患者具体肾脏病变组织学类型，评估患者具体肾脏病变严重程度以及活动性。从而有利于指导患者采取更针对性的治疗措施。建议iga肾病患者，平时应该进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，尽量避免吃一些辛辣，油腻或者其他具有刺激性的食物。当患者出现肾功能不全时，还应当根据患者肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及磷的摄入。此时，不建议患者吃过多含蛋白质较多，以及高呤高氧的食物，以免不利于患者病情的控制。同时，患者需要注意规律监测血压水平，规律门诊随诊。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-12 2535次

• 为什么糖尿病肾病患者夜尿会增多
  病情分析：糖尿病肾病患者的肾小管肾间质以及肾小球都可能存在病变，致使肾脏浓缩尿液的功能有所下降，最终导致夜尿的增多。患者一般可以在医生的指导下，使用降糖药物以及治疗肾病的药物进行治疗，尽量减少夜尿。意见建议：糖尿病肾病患者在饮食方面要注意清淡，适当通过新鲜水果补充维生素，增强自身免疫力。还要保持睡眠的充足，尽量放松心情，以免情绪紧张。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2021-01-10 602次

• 糖尿病性肾病早期表现
  糖尿病肾病的早期表现主要是蛋白尿，一开始为间断性的，后期发展为持续性的蛋白尿，继续发展就可以出现水肿，这与蛋白质流失过多，血液内胶体渗透压降低有关，病变继续发展就可以出现高血压，再发展的话就会出现贫血，肾功能不全或肾衰竭。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1402次

• 糖尿病肾病早期表现
  糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力：糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围，长期的糖尿病得不到及时的控制后，会导致肾脏功能以及结构出现病变，可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用，也会在体内不断的积累，随之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者长期
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-04-10 0次

• 夜尿次数增多是肾脏病早期信号吗
  夜尿次数增多的原因比较多，首先考虑是饮水过多、植物神经功能紊乱、尿道炎、膀胱炎等原因引起的，其次考虑是肾脏病早期的信号，需要去医院查明原因后进行改善。1、饮水过多：如果在睡觉前喝了大量的水，会导致尿液生成量增多，而且如果温度比较低，身体出汗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-30 0次