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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6345次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10335次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7398次

• 急性左心衰竭的治疗
  减轻心脏负荷：取坐位，双腿下垂，四肢轮流三肢结扎，应用利尿剂，静脉扩张血管药物治疗。洋地黄类药物：可以增强心肌收缩力，减慢心室率。吸氧：高流量吸氧，麻醉机加压，使用抗泡沫剂(可以加50%酒精)，使用吗啡，氨茶碱类药物，acei类，β受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂不是急性左心衰竭治疗的有效药物。β受体阻滞剂禁用于急性心力衰竭患者。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1893次

• 急性左心衰的体位是什么
  急性左心衰的体位，半卧位或坐位休息 ，双腿下垂以减少回心血量。 赶紧送医院。急性左心衰病人需要减少回心血量，以减轻心脏负担，所以病人应采取坐位或半坐位为好。并尽快送往医院救治。急性左心衰是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 3502次

• 左心衰咳什么痰
  左心衰会咳出粉红色泡沫痰，急性左心衰时，左心房舒张受限，肺部静脉压力增加肺泡表面的毛细血管压力增加，血液回流受阻，于是毛细血管的血液向肺泡内渗透，肺泡的血液在咳嗽时被带了出来，于是出现了粉红色泡沫痰。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 2404次

• 急性左心衰竭的痰液症状
  急性左心衰竭患者的痰液症状，为白色泡沫痰或者粉红色泡沫痰，此时患者属于严重的急性左心衰竭，患者需遵医嘱进行治疗。患者左心衰竭急性发作时会出现突然呼吸困难、坐姿呼吸、易怒、咳嗽并咳出白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，呼吸频率增高，伴有恐惧和平衡感，双肺出现湿啰音和哮鸣音，当心脏后负荷过大时，会导致患者急性心力
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 237次

• 急性左心衰竭的痰液有什么特点
  急性左心衰竭患者的痰液的特点是粉红色泡沫样痰。在急性左心衰中，心肌收缩力急剧下降，左室舒张末压升高，心输出量减少，导致肺循环充血，肺静脉压升高，肺毛细血管楔压升高，血管内液体渗入肺间质和肺泡，导致缺血、缺氧和呼吸困难，从而导致患者咳出粉红色泡沫样痰，急性左心衰的患者要及时就医治疗，在医生的帮助下控制
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 101次