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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4773次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3502次

• 扩张型心肌病鉴别诊断
  扩张型心肌病需要与以下疾病鉴别：第一，酒精性心肌病，酒精性心肌病也是以心腔扩大为主，但是酒精性心肌病大部分都是见于男性酗酒的患者，一般，喝酒的时间比较长，高达十年以上，对于这种情况，就有可能会引发酒精性心肌病，出现类似扩张型心肌病的改变，要进行鉴别，这种情况如果戒酒，加上规范的营养心肌，改善代谢，往往能够恢复正常。第二，与缺血性心肌病鉴别，缺血性心肌病是因为长时间的心肌缺血，主要是因为冠状动脉硬化，冠状动脉血管狭窄，甚至反复的心肌梗死导致的心肌细胞坏死，心腔结构扩大就会出现类似扩张型心肌病的改变，这种情况通过做冠状动脉造影检查就能够明确患者冠状动脉狭窄的情况，就能够明确诊断。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 4452次

• 扩张型心肌病心衰治疗
  一，必须十分强调休息及避免劳累，如有心脏扩大、心功能减退者应注意，宜长期休息以免病情恶化。二、有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药，由于心肌缺损较广泛，洋地黄类利尿药有益，在低肾小球滤过时氢氯噻嗪可能失效。此时需要袢利尿药如呋塞米和扩血管药如血管扩张素转换酶抑制剂，用时须从小剂量开始，注意避免低血压，心率衰竭稳定时用α受体阻滞剂，有利于改善预后。三、有心率失常症状者需用抗心律失常药或电学方式治疗，对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
  语音时长 1:33”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-30 1583次

• 如何鉴别扩张型心肌病与高血压心肌病
  病情分析：要鉴别扩张型心肌病和高血压性心肌病，主要是通过心脏彩超，心脏磁共振，心肌核素显像等检查，高血压性心脏病患者后期可出现左心扩大，伴发心衰时也会出现心肌收缩功能减退，与扩张型心肌病相似，但此类患者往往有多年高血压病史，心肌一般先肥厚，晚期才出现扩张、变薄。意见建议：这两种疾病的治疗是不同的，所以要去心内科就诊，明确诊断，存在心肌病心功能差，患者平时一定要注意休息，注意保暖，预防心衰。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 802次

• 扩张型心肌病心衰怎么治疗
  病情分析：出现了扩张型心肌病，心力衰竭的患者一般需要口服药物进行治疗，在药物的选择上主要选择强心利尿的药物为主。对于扩张型心肌病，心力衰竭的患者来说，在日常的生活中要以休息为主。意见建议：建议患者避免出现劳累、过度运动等情况，可能加重心力衰竭的程度。在饮食上主要以清淡的饮食为主，并且每一餐避免吃得过饱，有可能会导致患者出现心脏负荷过重。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-12-09 1001次

• 扩张型心肌病全心衰表现
  扩张型心肌病全心衰表现为呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸、头晕、食欲下降、下肢水肿、猝死等。扩张型心肌病主要以左心室或双心室扩大收缩障碍为特征，其发病原因主要与感染因素、炎症因素、内分泌和代谢异常以及遗传因素等有关。患者发病早期一般没有明显的临床症状，但是随着病情的逐渐发展，可能会发生心力衰竭的症状，扩张
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 41次

• 扩张型心肌病全心衰竭能治好么
  扩张型心肌病全心衰竭一般不能治好。扩张型心肌病如果出现了衰竭的情况，一般就代表患者的病情已经出现了恶化的现象，并且全心衰竭也代表患者的现象，已经恶化到了一定的程度，已经无法通过手术或者药物的方式治愈，只能通过药物和手术联合的方式，防止病情继续恶化，所以扩张型心肌病全心衰竭通常不能治好。扩张型心肌病通
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 132次