肾穿刺有下列几个适应症:

一、原发性肾脏病,急性肾炎综合征。当肾功能急剧恶化或疑似急进性肾炎时,应尽早穿刺,按急性肾炎治疗二到三个月,病情无好转时,也应行肾活检检查。原发性肾病综合征、无症状性血尿、无症状性蛋白尿诊断不清时,均应进行肾穿刺检查。

二、继发性或遗传性肾脏病。当临床怀疑而无法确诊时,或临床已确诊,但肾脏病理对指导治疗或判断预后有重要意义时,也应行肾穿刺。

三、急性肾功能衰竭。临床或实验室检查无法确定其病因时,应及时穿刺。肾移植、肾功能明显减退原因不明时、严重排异反应决定是否切除移植肾时,均应行肾穿刺。

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