部分患者,在血液透析过程当中,尤其是在透析接近结束的时候,可能会发生肌肉痉挛,其主要原因包括:
一,透析过程当中,低血压的出现。
二,病人超滤后体重低于干体重,在透析后期,会发生持久的痉挛,并可以持续到透析后的数个小时。
三,使用低钠透析液,使现钠急剧的下降,可以使肌肉中血管收缩肌肉缺血,从而引起肌肉痉挛。
预防低血压,可以避免大部分肌肉痉挛的发生,部分患者可以在透析的最后一到两个小时,通过调高透析液钠浓度,以避免发生痉挛。
对于急性的肌肉痉挛,可以用高渗糖或者是盐水治疗,由于高渗盐水,钠负荷,在透析后可能会引起口渴,故对于非糖尿病患者来说,最好用高渗糖来治疗肌肉痉挛。