为你推荐

• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

  01:09
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4544次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18547次

• 溶栓治疗监测
  一，询问患者胸痛减轻及其程度，捕捉冠脉再通征象，观察心率，血压，呼吸等生命体征变化和皮肤黏膜，呼吸道，消化道和泌尿道有无出血征象。二，溶栓前后三个小时内，每半小时了解一次十二导联心电图，观察st段变化以获得冠脉再通心肌再灌注的有效证据，以后定期观察心电图动态演变，导联电极位置应该严格固定。三，观察溶栓前后血常规出凝血时间，肝肾功能，血糖，血脂变化。四，观察急性心梗发病后8到12个小时，18到24小时和48小时三次心肌酶学和肌钙蛋白t，肌钙蛋白i的变化。
  语音时长 1:20”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2618次

• AMI的溶栓治疗
  急性心肌梗死溶栓治疗是通过静脉注入溶栓剂，溶解梗死相关冠状动脉内的新鲜血栓，使梗死相关冠状动脉再通的治疗方法，再通率可达60%到80%，其适应症和禁忌症包括急性心肌梗死伴有心电图ST段上抬，大于0.1毫伏，发病时间小于12小时，年龄小于70岁，有无溶栓禁忌症都是溶栓治疗的适应症。根据2004年国际指南，优先溶栓治疗的适应症为：1，就诊早，发病时间小于3个小时。2，无条件行pci和pci时间严格就转到球囊扩张时间大于90分钟者，禁忌症包括出血数值及凝血功能障碍着者。2，使胃肠道，呼吸道，泌尿生殖系统有活动性出血者。3，不能控制的高血压大于160/110毫米汞柱时或疑有夹层动脉瘤者。4，半年内有脑血管病或短暂性脑缺血发作史。5，2周内做过大手术或长时间的心肺复苏者。6，严重的疾病，如肿瘤，严重肝肾功能损害者，常用的溶栓剂包括尿激酶，重组组织型纤溶酶原激活物，链激酶等。
  语音时长 2:04”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 2017次

• 脑栓塞溶栓治疗多久
  病情分析：脑栓塞的溶栓治疗时间窗一般为4.5小时之内，在时间窗内可以应用rtpa来进行静脉溶栓治疗。如果时间长，大于4.5小时，而小于6小时可以应用尿激酶来进行静脉溶栓治疗。意见建议：发生了脑栓塞的患者，建议立即到有溶栓条件的卒中中心进行治疗。如果发病大于六小时，不建议溶栓治疗，这样有可能会增加脑出血的几率，反而使情加重。除了静脉溶栓治疗，患者还可以选择动脉拉栓或取栓治疗，对患者的病情恢复也有很大的帮助。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-04-23 1501次

• 肺栓塞如何溶栓治疗
  病情分析：如果肺栓塞患者病情比较严重，出现了严重的呼吸困难或者是胸痛以及低氧血症时，需要及时进行溶栓治疗，可以用尿激酶或者是链激酶进行溶栓治疗。意见建议：溶栓治疗适用于病情比较严重的患者，溶栓治疗有很多的副作用，患者会出现出血不止，或者是过敏等情况，所以在溶栓治疗时一定要及时观察病情变化。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1601次

• 热血溶栓是治疗溶栓的方法吗
  热血溶栓通常不是治疗溶栓的方法。治疗溶栓的方法通常是指静脉滴注可以溶解血栓的药物，以直接或间接的方式将血栓当中的纤维蛋白进行溶解，进而使阻塞的血管被疏通，使受阻塞的血管重新获得血氧供应，因此热血溶栓并不是治疗溶栓的方法，建议患者注意多休息，避免过度劳累。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-10-10 119次

• 溶栓卫士治疗什么
  溶栓卫士不是药物，是不能治疗疾病的，而溶栓一般是治疗脑血管堵塞的。脑血管堵塞是指脑梗死，其原因是因为脑血栓，也就是血管里形成的血凝块。如果血栓刚形成，可以静脉注射一类药物比如阿替普酶注射液或者尿激酶等，发病后4、5个小时内注射此类药物效果较好，治疗时间越早越好，此类药物可以溶解血凝块，血凝块溶解血管
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-02-22 455次