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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4920次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3602次

• 扩张型心肌病的诊断依据
  一般都是结合患者临床表现以及辅助检查，结合患者的病史来进行诊断，一般情况下患者在临床表现上都是有可能会出现逐渐加重的心衰表现，病程可能会达十年以上，往往以充血性心衰为主，其中以气短和水肿最为常见，一般会有劳力性的胸闷气喘，夜间阵发性呼吸困难。另外右心衰竭时会出现双下肢水肿，晚期会有胸腔积液、腹腔积液、肝脏增大，再就是有可能会有多种心率失常。通过x线胸片检查会发现心脏增大明显，心电图检查往往会房室传导阻滞，再就是有右束支传导阻滞阻滞、左束支传导阻滞等。超声心电图检查会发现左心室明显扩大，再就是左心室流出道扩张，还有进行心内膜心肌活检，往往能够确定有这种心肌病变，再就是进行治疗，一般情况下对于扩展性心肌病的治疗都是应用强心、利尿、扩血管的药物，严重的有可能需要心脏再同步化治疗，甚至需要心脏移植。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 1602次

• 扩张型心肌病主要病因
  扩张型心肌病主要病因包括感染、基因及自身免疫、细胞免疫，感染动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且还可以引起类似扩张型心肌病的病变。近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒和巨细胞病毒的RNA，说明本病与病毒性心肌炎关系密切。基因与自身免疫，大多数扩张型心肌病是散发或特发的，但现在发现家族性的至少占40%-60%。细胞免疫，本病患者中自然杀伤细胞活性减低，减弱机体的防御能力，抑制性T淋巴细胞数量及功能减低，由此发生细胞介导的免疫反应，引起血管和心肌损伤。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-30 2767次

• 扩张型心肌病吃什么
  病情分析：扩张型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高盐、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，像胡萝卜、西兰花、西红柿等。药物治疗可以用洋地黄类强心剂，利尿剂可以用速尿或者是螺内酯。意见建议：扩张型心肌病患者一定要注意控制体重，不要吃太油腻的食物，要少食多餐，还要注意休息，避免过度劳累，每天保证充足的睡眠。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 1502次

• 如何预防扩张型心肌病
  病情分析：可以定期前往医院体检，完善例如心脏彩超等相关检查，如果亲戚中患有扩张型心肌病，也需要定期进行心脏彩超等检查。生活中应该注意保证充分的休息时间，适当控制食盐的摄入，能够在一定程度上预防扩张型心肌病。意见建议：建议扩张型心肌病患者遵循低盐低脂的饮食原则，同时适当补充富含硒的食物，常见的这些食物主要包括松茸，大蒜，海参，蘑菇等。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-24 1002次

• 扩张型心肌病的诊断
  对于有慢性心力衰竭临床表现，且超声心动图检查有心腔扩大与心脏收缩功能减低，比如LVEF小于50%者，就应该考虑患者是扩心病。超声心动图在扩张型心肌病诊断方面具有重大意义，不仅可以观测心脏外形，而且可以了结患者心脏的收缩功能，来评价患者病情的严重程度，此外，患者还可以进行心内膜心肌活检，心电图检查，心
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-26 1385次

• 扩张型心肌病如何诊断
  ​第一个是临床表现，有心脏扩大，心室收缩功能减低，伴有或不伴有充血性心力衰竭，常常有心律失常，可以发生栓塞和猝死等并发症。第二是心脏扩大，心影可以成球形，胸片检查的时候心胸比大于0.5，超声心动图提示全心扩大，以左心室扩大为明显。第三是心室收缩功能减低，超声心动图检查室壁运动弥漫性减弱，射血分数小于
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 191次