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• 甲状腺结节一定要手术么

  首先要明确，并不是所有的甲状腺结节都需要外科手术来治疗。因为大部分结节都是良性的，如果有甲状腺存在结节的患者，一定要定期到正规的医院随诊。一般来说，绝大多数的良性结节都可以随访观察，但是如果良性结节，有发生以下几种情况，也应该考虑手术。首先甲状腺结节快速增大或伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等，或伴有颈部淋巴结病理性增大，或头颈部曾做过放射治疗者，或结节的形态不规则，与周围组织黏连固定。毋庸置疑，恶性的甲状腺结节一般都是建议手术切除。但如果良性结节发生以下情况也应当考虑手术。首先出现与结节明显相关的，局部压迫症状合并甲状腺功能亢进，内科治疗效果不好的肿物，位于胸骨后或纵隔内，结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向，或合并甲状腺癌的高危因素。因外观或思想顾虑过重，影响正常生活而强烈要求手术者。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 3751次

• 结节性痤疮一定要开刀吗

  结节性痤疮完全没有必要开刀，现在有很多的方法去治疗结节性痤疮。首先，痤疮出现了结节，在痤疮的分级里面，属于重度痤疮，囊肿、结节型的都属于重度痤疮。在维甲酸类的药物，还有光电治疗，没有广泛临床应用的时候，结节性痤疮可能有时候需要手术治疗。随着医学的发展，现在维甲酸类的药物临床应用，使得结节囊肿型痤疮，治疗效果非常理想。口服维甲酸类的药物，主要是异维A酸胶丸，一般来说服用两到四周，就能看到效果。我们建议让病人，用三个月以上，能得到更好的临床疗效。第二，可以用光动力治疗。光动力是外涂光敏剂以后，再照射红光，它能很好地改善结节性痤疮的结节，杀灭痤疮的丙酸杆菌，还有预防后期瘢痕的作用。这种疗效也是非常安全，比较持久的。后期结节性痤疮出现瘢痕的时候，我们还可以借助光电的方法，去改善瘢痕，像点阵激光的治疗，或局部填充玻尿酸，这些医美的方法、微创的方法、注射美容的方法，去改善结节性痤疮之后，遗留的瘢痕问题。所以患了严重的结节性痤疮的朋友，一定要及时地到皮肤科去进行诊治，越早治疗效果越好，遗留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏爱华 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2019-02-13 6367次

• 高血压一定要戒烟吗
  烟草中含有一种剧毒物质烟碱，也就是尼古丁。它可以使人的动脉血管收缩引起血压升高，可以刺激心脏引起心跳加快，心肌耗氧量增加加重心脏的负担，还可以引起冠状动脉痉挛，发生心肌梗塞导致猝死。尼古丁可以使血液中脂肪类物质增加而促进动脉硬化及高血压的发展。吸烟还可以使血液的流动减慢，血小板容易黏附和聚集在血管中形成血栓。使其他的一些疾病更加的严重，所以一定要戒除烟草的习惯，把生活规律起来转移对烟草的注意力。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 3453次

• 得了冠心病一定要戒烟酒吗
  ​香烟中含有大量的有害物质，尤其是尼古丁，尼古丁吸入人体会造成心率加快、血管收缩、管腔变细、血压升高，心脏负担也会随之加重。而且在香烟燃烧过程中烟草还会形成大量的二氧化碳，被吸烟者吸入肺内，而二氧化碳与氧气竞争性的血红蛋白结合，并比氧的亲和力度大几十倍，这会严重地阻碍红细胞把氧输送到组织细胞中去，从而加重了冠心病的症状，诱发风险。还有人人认为少量的饮酒，对于冠心病的防治比较有利。那么事实上，这个少量是否能够掌握好，相信没有人可以确定。一旦控制不好后果是很严重的，一般饮酒后，心跳会加快、心脏负担会加重，这样会使心肌耗氧量增加，诱发心绞痛、心肌梗塞。如果长时间的饮酒，还会使血脂增高、促使动脉粥样硬化的发生和发展。因此冠心病病人，为了自己，为了家人一定要戒除烟酒。
  语音时长 1:33”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-24 1742次

• 种牙一定要戒烟吗?
  种牙一定要戒烟。吸烟会影响口腔卫生，香烟含有的尼古丁、焦油等有害物质，会侵犯牙周组织，加快牙槽骨的钙质流失，妨碍创口愈合，影响种植体与周围骨质的稳定结合。烟草燃烧产生的焦油容易黏附食物残渣和软垢，造成植体周围积聚结石、牙菌斑等，引发种植体周围组织炎，造成牙槽骨重度萎缩，导致植体松动、脱落。种植术前必须戒烟，术后要严格控制吸烟量。
  王惠 副主任医师济南市中医医院

  2022-03-25 604次

• 种牙一定要戒烟吗?
  种牙虽然并不是一定需要戒烟，但是建议患者尽量戒除。因为吸烟会影响到患者的创面愈合，容易导致创面出血，同时也会影响牙槽骨的恢复，所以一般不建议患者种牙后吸烟。另外，一些辛辣、刺激性的食物，也不建议食用。建议到正规口腔科进行治疗。
  王鹏 主治医师西安市中心医院

  2022-03-25 201次

• 肺结节手术一定要去大医院吗
  肺结节手术一定要去大医院，患者患病后应积极配合医生治疗。肺结节手术需要去大医院做，因为大医院的医疗条件比较好，而且医疗设备比较先进，医生的医术也比较高，在大医院做肺结节手术可以降低手术的风险，增加手术的顺利度，对促进身体恢复有帮助，所以肺结节手术一定要去大医院做。临床上比较常见的肺结节手术方式包括肺
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-15 987次

• 肺结节手术前一定要做定位吗
  肺结节手术前是一定要做定位的，因为在手术时医生会尽量少的切除正常肺组织，以保护肺功能。另外，有时肺结节的位置非常深，做楔形切除和肺段切除时担心肺结节遗漏或不能完整切除。所以手术医生常常需要在术前进行肺结节定位。常用的定位方法有带钩金属丝定位法、医用胶联合亚甲蓝定位法、荧光定位法等。1.带钩金属丝定位
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-26 3021次