甲状腺结节一定要手术么

医生主讲实录

首先要明确,并不是所有的甲状腺结节都需要外科手术来治疗。因为大部分结节都是良性的,如果有甲状腺存在结节的患者,一定要定期到正规的医院随诊。一般来说,绝大多数的良性结节都可以随访观察,但是如果良性结节,有发生以下几种情况,也应该考虑手术。

首先甲状腺结节快速增大或伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等,或伴有颈部淋巴结病理性增大,或头颈部曾做过放射治疗者,或结节的形态不规则,与周围组织黏连固定。

毋庸置疑,恶性的甲状腺结节一般都是建议手术切除。但如果良性结节发生以下情况也应当考虑手术。首先出现与结节明显相关的,局部压迫症状合并甲状腺功能亢进,内科治疗效果不好的肿物,位于胸骨后或纵隔内,结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向,或合并甲状腺癌的高危因素。因外观或思想顾虑过重,影响正常生活而强烈要求手术者。

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