脑室周围-脑室内出血,是新生儿颅内出血中比较常见的一种类型。主要见于胎龄小于32周体重低于1500克的早产儿,它的发生率可达40%到50%,胎龄越小发病率越高。此病是引起早产儿死亡的主要原因之一。
约有2%-3%的足月儿,也可以发生脑室周围-脑室内出血,其中50%到60%出血来自室管膜毛下的胚胎生发机制。根据头颅的b超或者ct检查,可以将此病分为四级:
一级室管膜网下出血。
二级脑室内出血,但是没有脑室扩大。
三级是脑室内出血伴有脑室扩大。
四级是脑室内出血伴有脑实质出血。
出血发生的时间,有一半儿在出生后的第一天,90%发生在出生后72小时内,极少数发病会更晚。一到二级出血,绝大部分患儿可以存活,而三到四级出血50%以上死亡,半数以上遗留神经系统后遗症。