形成耐多药结核病的原因如下:
一、患者或医生对结核病的认识和治疗重视不够,使抗结核治疗不规律,方案不合理,间断服药,未按规定完成化疗疗程。
二、抗结核药物不良反应大,如严重的肝肾损害、过敏反应、胃肠道反应等会影响抗结核药物的使用。
三、发现结核病患者不及时或诊断延误使得患者病情加重,增加了治疗的难度和耐多药结核病例。
四、少数患者感染时即为耐药结核菌,增加了结核病的治疗难度,也是耐多药结核病增加的原因。
五、随着我国两亿多农民进入城市,农民工工作负荷重,居住环境差,经济收入少,有病不能及时就诊,治疗不规范,缺乏有效的结核病控制和管理措施,是产生耐多药的重要原因。
六、艾滋病患者合并结核病后多为耐多药结核病,使治疗难度加大,病死率也增加。
七、近年需要用免疫抑制药治疗的各种疾病明显增多,例如器官移植、干细胞移植、自身免疫疾病等,并发结核病的机会增多,免疫抑制后结核病患病率是普通人群的十倍,因此增加了结核病的治疗难度。