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• 哪些情况需警惕胃溃疡癌变

  如果说慢性、周期性、节律性上腹部疼痛的病人，也许曾经已经做胃镜确诊了。消化性溃疡的病人，在近段时间如果出现了，疼痛的节律发生变化，不像以前那么有规律了，或者说年龄大于45岁以上，又有反复的上腹部的疼痛，我们都需要复查胃镜，酌情要做活检。当然还有一些情况，就是得了溃疡，胃镜下也看着显示是良性，但是用内科药物治疗，效果都不是很好的话，也要严密的随访。比如十二指肠起始段，幽门部位的溃疡，这个溃疡的形态，我们在内镜下看到它，明显的不是规则的，并不是圆形或椭圆形，而且它底部附的这个苔，非常脏污，有出血，周围黏膜也是不规则的。这种情况临床大夫，肯定是要取活检的，很可能就是癌变。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 3027次

• 胃溃疡会癌变吗

  胃溃疡因为这个溃疡，比较大，比较深，可能这些细胞的变异比较大，所以说它有癌变率，一般在1%以下。十二指肠球部溃疡，一般来说癌变率很低。所以说对胃溃疡的患者，我们发现了溃疡以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在溃疡的周边，就是溃疡跟正常黏膜交汇的地方，叫溃疡的周边取病理，不能在溃疡的中心，溃疡的中心全是坏死组织，所以你不一定会夹到一些病理细胞，一定是溃疡的周边夹病理。第二个要注意的就是说，隐形的胃溃疡患者，好多人就是多少年不查胃镜，那就比较恐怖了。所以说我们要定期复查，及时地发现溃疡的癌变，及时地处理。如果这个病人溃疡已经癌变了，我们还是按照普通溃疡治疗，那就耽误了病情。所以说对胃溃疡患者，我们一般来说一到两年一定要查个胃镜，并且做一下活检，排除一下特别是早期的胃的肿瘤。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-07 2631次

• 哪些胃溃疡容易癌变
  极少数的胃溃疡容易癌变，癌变率在1%，如引起胃溃疡癌变的主要有以下几种：一种是长期慢性的胃溃疡病史，年龄在45岁以上，以及胃溃疡顽固不愈，胃溃疡疼痛顽固，伴有体重下降，明显消瘦、贫血，经过内科严格抗溃疡治疗8周无效，同时合并有胃酸缺乏，胃黏膜萎缩，都容易引起胃溃疡癌变，胃角溃疡和和巨大溃疡都容易发生癌变。所以需要在消化内科医生的指导下严格抗溃疡治疗，同时对一些合并幽门螺旋杆菌感染的患者也是容易癌变的，需要定期进行电子胃镜复查，必要的时候需要进行手术治疗。
  语音时长 01:24”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-23 2121次

• 胃溃疡容易癌变吗
  少数胃溃疡可发生癌变，胃溃疡癌变发生在溃疡边缘，根据报道癌变率在1%左右。在长期慢性胃溃疡病史年龄在45岁以上，有巨大溃疡，直径大一两个公分，药物治疗效果差，溃疡顽固不愈者应提高警惕。对可疑癌变者应在镜下取活检做病理检查，再积极治疗和复查胃镜，直到溃疡完全愈合，必要时定期随访复查。
  语音时长 1:11”
  符艳花 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-11-27 2607次

• 哪些胃溃疡容易癌变
  病情分析：如果胃溃疡患者疼痛规律有改变或者变为持续性疼痛或者变为其他一些以前没有体验的症状，这是要高度谨慎出现癌变的情况。有些患者由于胃溃疡顽固不愈，同时伴有体重下降、消瘦、贫血，经过抗溃疡治疗无效时也可能出现癌变的可能性。意见建议：胃溃疡患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，避免浓茶浓咖啡，少食多餐，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-28 801次

• 胃溃疡癌变时有哪些信号
  病情分析：胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某种原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡。由于某种原因患者反复出现溃疡症状，有可能会有癌变的风险。具体会表现为疼痛性质和规律的改变、胃溃疡治疗效果降低、进行性消瘦及贫血、比较固定的包块等特征。意见建议：胃溃疡要及早发现，及早治疗，以免病情加重。同时要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，少食多餐，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-26 801次

• 胃溃疡癌变时有哪些信号
  胃溃疡癌变时一般会出现如下危险信号。如患者在规律服药，无其它危险因素的诱导下突然出现加重或者既往无胃溃疡疾病的患者近期突然出现胃溃疡的相关症状，患者近期出现不明原因的消瘦且食欲不振。临床数据表明多数胃癌患者会出现持续性的粪便隐血试验阳性，这也是一项重要证据。对于家族史中有消化系统肿瘤的患者且患者年龄
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 1365次

• 胃溃疡和十二指肠溃疡哪个容易癌变
  胃溃疡和十二指肠溃疡来说，胃溃疡更容易发生癌变，有临床数据分析胃溃疡发生癌变的几率大概在5%左右，而十二指肠溃疡发生癌变的几率大概在十万分之一，相对而言胃溃疡发生癌变的几率会比较大，并且70%以上的早期胃癌患者，一般是没有明显症状。随着病情的发展或者是癌肿瘤的生长，可能会出现一些上腹部饱胀不适感，或
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 298次