磺脲类药物有哪些

概述:

磺脲类药物是最早应用的口服降糖药之一,是临床上2型糖尿病的一线用药。它的药理机制主要是刺激胰岛细胞分泌胰岛素,它可以和胰岛细胞表面的特异的受体相结合,抑制细胞膜ATP敏感性钾通道。通道关闭,随着细胞内钾浓度的升高,会发生胞膜的去极化,膜电压依赖性钙离子通道开放,细胞外的钙离子进入细胞内,钙浓度升高,刺激胰岛素的分泌。

用药建议:

由于磺脲类药物品种众多,各种磺脲类药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异。因此,必须充分了解各种药物的不同特点,结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况选择合适的药物。目前常用的有格列美脲、格列喹酮片、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲等,要在医生或药师的指导下选择用药。

不良反应:

1、胃肠道反应。会有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻及腹痛等,药物减量后可以消退。

2、皮肤反应。如皮肤瘙痒、红斑或斑丘疹等,减少药量后可逐渐消退,若持续不退者,应停止使用。偶见严重的剥脱性皮炎,应立即停止使用。

3、血液系统反应。有白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、溶血性贫血等。

4、可引起中毒性肝炎,但少见,治疗中可有谷草转氨酶及碱性磷酸酶增高。

以上内容仅供参考

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