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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7579次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22409次

• 主动脉瘤的护理
  1、心理护理，患者情绪的波动，如激动、沮丧、抑郁、过分焦虑和恐慌，剧烈咳嗽、用力大便易诱发瘤体破裂，因此护理人员应向患者解释腹主动脉瘤的治疗方法，以解除患者的焦虑情绪，增强患者的术前自我保护意识。2、病情观察，严格控制血压，避免血压过高、波动过大，观察患者的心率、意识状态、四肢活动状态、尿量、四肢血压等情况，以便及时发现病情变化。3、支架植入术术前护理：（1）患者术前给予清洁灌肠，利于术中暴露病变处。（2）术前患者尽量卧床休息。（3）术前严格戒烟、保持个人卫生，预防各种感染。（4）术前1日限制饮食，进食易消化食物，忌暴饮暴食，晚24时以后禁食、禁水。（5）遵医嘱进行药物皮肤敏感及配血试验。4、支架植入术术后护理：（1）术后应严密观测患者的病情变化，仔细检查伤口有无出血、红肿、有无渗出液，保持伤口的干燥和清洁。（2）对患者生命体征做出严密的监测，特别是血压。（3）术后给予抗感染，抗血栓治疗，防止并发症的发生。（4）保持室内温度、湿度适宜，给予低流量持续吸氧，防止呼吸系统并发症发生。（5）术后需卧床休息至少2周，并帮助患者在床上做适当的肢体运动，防止术后静脉血栓形成。（6）患者术后必须养成良好的生活习惯，多吃水果、蔬菜及含丰富蛋白质的食物，少吃辛辣、刺激性食物，严禁抽烟喝酒。（7）加强呼吸道管理，常规禁翻身拍背，鼓励患者自行深呼吸咳嗽排痰，预防肺不张及肺部感染。（8）及早发现术后可能出现的并发症，如出血、脑部并发症、低心排综合征、呼吸衰竭、急性肾衰竭等。
  语音时长 2:17”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-05 2731次

• 主动脉瘤的特点
  主动脉瘤大多数是梅毒性的或者是动脉粥样硬化性，梅毒性主动脉瘤和动脉粥样硬化性的主动脉瘤比较多见。最常见于升主动脉，也可以发生在主动脉弓部和降主动脉的上端。局限性的边缘清晰的索状或者是囊状致密的阴影，各种不同方向观察下和主动脉壁紧密不能分开，肿块的边缘与主动脉的壁相连贯，与主动脉瘤边缘交界处的主动脉壁有被动脉瘤牵引而随之向外膨出的倾向。如果主动脉瘤不呈囊性突出，而呈弥漫性，仍保持主动脉的外形，则不难与附近的肿瘤鉴别诊断。
  语音时长 01:15”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2741次

• 什么是主动脉瘤
  临床上将主动脉病理性的扩张，超出正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性主动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的三层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血管或邻近组织封住而形成的结缔组织。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-10 1801次

• 什么是主动脉瘤
  主动脉是人体口径最粗大和最坚韧的血管，它主要的功能是输送血液，但也兼有动脉瓣的作用。在心脏收缩的时候，主动脉弹性膨胀，而在心脏舒张的时候，主动脉又能弹性回缩，保证了血液的持续流动。主动脉壁因为各种原因的损伤和破坏，引起瘤样扩大，称为主动脉瘤，主要表现为：受累的主动脉和正常的主动脉相比，局部持续性扩张，至少直径达到1.5倍。
  李蒙 副主任医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-23 2502次

• 主动脉瘤样扩张是主动脉瘤吗
  主动脉瘤样扩张是主动脉瘤，患者患病以后需要积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。主动脉瘤并不属于真正的肿瘤，主动脉瘤是由于各种原因造成的主动脉局部多处或向外扩张膨出，从而形成的包块呈瘤样被称之为主动脉瘤，所以主动脉瘤样扩张是主动脉瘤。患者在发病早期一般没有明显的临床症状，但是随着主动脉瘤逐渐扩张，会
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 267次

• 主动脉瘤有危害吗
  主动脉瘤有危害,会引起身体疼痛，出现各种压迫症状，甚至危及生命，具体分析如下:1、引起身体疼痛：引起身体疼痛是主动脉瘤的危害之一，随着主动脉瘤体积不断增大，对周围器官组织会产生越来越大的压迫，所以患者很有可能会出现疼痛症状，如果增长速度非常快，就会产生剧烈刺痛感。2、出现各种压迫症状：出现各种压迫症
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 14次