1、心理护理,患者情绪的波动,如激动、沮丧、抑郁、过分焦虑和恐慌,剧烈咳嗽、用力大便易诱发瘤体破裂,因此护理人员应向患者解释腹主动脉瘤的治疗方法,以解除患者的焦虑情绪,增强患者的术前自我保护意识。
2、病情观察,严格控制血压,避免血压过高、波动过大,观察患者的心率、意识状态、四肢活动状态、尿量、四肢血压等情况,以便及时发现病情变化。
3、支架植入术术前护理:
(1)患者术前给予清洁灌肠,利于术中暴露病变处。
(2)术前患者尽量卧床休息。
(3)术前严格戒烟、保持个人卫生,预防各种感染。
(4)术前1日限制饮食,进食易消化食物,忌暴饮暴食,晚24时以后禁食、禁水。
(5)遵医嘱进行药物皮肤敏感及配血试验。
4、支架植入术术后护理:
(1)术后应严密观测患者的病情变化,仔细检查伤口有无出血、红肿、有无渗出液,保持伤口的干燥和清洁。
(2)对患者生命体征做出严密的监测,特别是血压。
(3)术后给予抗感染,抗血栓治疗,防止并发症的发生。
(4)保持室内温度、湿度适宜,给予低流量持续吸氧,防止呼吸系统并发症发生。
(5)术后需卧床休息至少2周,并帮助患者在床上做适当的肢体运动,防止术后静脉血栓形成。
(6)患者术后必须养成良好的生活习惯,多吃水果、蔬菜及含丰富蛋白质的食物,少吃辛辣、刺激性食物,严禁抽烟喝酒。
(7)加强呼吸道管理,常规禁翻身拍背,鼓励患者自行深呼吸咳嗽排痰,预防肺不张及肺部感染。
(8)及早发现术后可能出现的并发症,如出血、脑部并发症、低心排综合征、呼吸衰竭、急性肾衰竭等。