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• 输尿管软镜取结石拔管要打麻醉吗

  输尿管软镜手术以后，常规的会留置一个输尿管支架管，也把它叫做双J管。这种支架管，在术后当然需要拔出来的，一般来说术后保留一个月左右，然后进行拔出。拔出的方式我们是选择，在膀胱镜底下进行操作的，膀胱镜经过尿道，到达膀胱里面以后，可以看到输尿管的支架管，然后用钳子把它夹住，把它取出来。这种操作的方式的话，我们常规是用局麻的方式，也就是说，往尿道里面灌注点麻醉药，然后进行操作拔出。绝大多数情况下，病人没有什么明显的痛苦，是可以忍受的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 9831次

• 输尿管硬镜和软镜区别

  输尿管硬镜输尿管软镜，我什么时候用，其实根据病人的需要，我们选择输尿管硬镜或者是软镜，输尿管硬镜就是不能弯曲的硬性的镜子，可以进入我们的膀胱，然后进入输尿管，处理我们输尿管的结石，或者在输尿管里边的异物，良性比较低的输尿管肿瘤，我们可以在输尿管硬镜下完成，碎石也是这样，当然输尿管息肉，也可以在我们输尿管硬镜下完成，输尿管软镜可弯曲的可以到肾盂、肾盏，不同的位置找到里边的结石或者肿物，如果是恶性比较低的，也可以把肿物完全切除，输尿管硬镜和软镜之间，曾经出现一个输尿管硬镜，前端可弯曲的镜子，介于输尿管硬镜和软镜之间，曾经我们用的比较多，现在我们基本上不用。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 9360次

• 输尿管镜碎石后为什么要放双J管
  临床上输尿管镜碎石过程中，通常是会损伤到输尿管黏膜的，这样会引起输尿管黏膜水肿，同时在手术过程中会有一小部分小的输尿管结石碎片残留于输尿管内，因此在术后是需要常规的放置双j管，这样有利于小的输尿管结石排出体外，同时也防止输尿管黏膜水肿而导致的输尿管梗阻。通常情况下，术后放置双j管的时间是一个月左右，在放置双j管期间是需要大量的饮水，清淡饮食为主，尽量不要运动，更不要饮酒。
  语音时长 01:08”
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-01-04 4553次

• 输尿管镜碎石术后留置双J管的必要性
  关于输尿管镜碎石后是否需要常规留置双J管目前仍然有不同的看法，一般认为，随时术后常规留置，估计还可以防止术后输尿管狭窄水肿和继发性肾绞痛的发生。但是也有研究发现制度双J管而后患者会出现尿痛，黏膜水肿，黏膜形成溃疡糜烂，尿路感染血尿，随着留置时间的延长，进一步出现膀胱输尿管返双J管带盐沉积形成新的结石，双J管异位，双J管断裂等。有研究证实输尿管技术在处理不复杂的输尿管儿下端结石时，术中不留置双J管儿是安全的，并不增加发生并发症的风险，随着小管腔输尿管镜和高效碎石装置的发展。目前输尿管镜或激光碎石已成为一种相对无创性的手术，输尿管镜碎石术后，放置双J管的指征包括：1，术中发现输尿管穿孔。2，结石被大量炎性息肉包裹或合并输尿管炎性狭窄。3，残留结石直径大于0.5厘米。4，合并尿路感染。
  语音时长 1:54”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 7755次

• 输尿管镜碎石后为什么要放双J管
  病情分析：输尿管镜碎石后常规是需要放置双j管的。由于碎石过程中可引起输尿管黏膜的损伤，出血，水肿，同时碎石后会残留一部分小的结石碎片。这时放置双j管一方面可以扩张输尿管，利于结石碎片的排出，另一方面也防止输尿管损伤，导致输尿管狭窄。意见建议：输尿管镜碎石放置双j管后，需要多饮水，以休息为主，避免剧烈运动，以清淡饮食为主。需要遵从医嘱，在规定时间内拔出双j管。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-10-26 2506次

• 女人肾结石拔双j管痛吗
  病情分析：在行肾结石手术后，通常是需要放置双j管的。在拔双j管时，通常是需要利用膀胱镜或者是输尿管镜，经尿道到达膀胱部位，然后用异物钳将双j管拔出，在操作的过程中是有一定疼痛性的。但是绝大多数患者是可以耐受的，操作时间很短，操作流程也是比较简单。意见建议：在放置双j管的过程中，日常生活中多饮水，避免过量食用辛辣生冷刺激性食物，避免过量的运动，以休息为主。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-12-28 1202次

• 拔双J管前再做输尿管镜检查会损伤粘膜吗
  拔双J管前再做输尿管镜检查一般会损伤粘膜。双J管在泌尿外科手术中应用极为广泛，适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，一般在拔双J管前会根据病情再次做输尿管镜检查，而在此过程中会损伤粘膜，但一般不严重，会慢慢恢复。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-10-11 123次

• 输尿管结石双j管放多久
  输尿管结石术后放置双j管的时间和输尿管结石的手术方式有关，输尿管结石若行传统的开刀手术，放置双j管的时间相对较长，一般为4~6周。输尿管结石若行微创手术，一般情况下放置双j管的时间为2至4周。输尿管结石无论是行传统的开刀手术还是微创手术，都需放置双j管，放置双j管的目的有利于切口的愈合和输尿管结石残
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 1501次