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• 什么是脑疝

  脑疝是由于某些原因导致的颅内压升高，使正常脑组织从高压力区通过解剖间隙或者孔道向低压力区的位移，从而导致脑疝。临床上脑疝是一种非常危重的情况，可能出现呼吸心跳的骤停危及生命，在临床上比较常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，小脑幕切迹疝主要表现就是剧烈的头痛、呕吐频繁、躁动不安、意识的障碍、瞳孔的改变、运动的障碍等等。枕骨大孔疝多数发生在颅后窝的占位性病变，直接引起颅腔的压力严重增高，使小脑扁桃体受到挤压向下渗出，对脑疝的病人需要采取手术或者药物治疗来降低颅内压，改善脑疝的症状，挽救病人的生命，手术后的病人每3~6个月复查一次头颅的核磁或CT，达到治疗的目标后可在6个月再复查头颅的CT或者核磁共振，另外建议在生活中家属一定要去观察病人的各种情况的变化，要及时的与医生联系进行就医。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-25 7328次

• 脑疝死亡前症状

  患者一旦发生脑疝，常会出现进行性加重的意识障碍，也可以出现一侧瞳孔散大，或者两侧瞳孔散大，同时对光反射迟钝乃至完全消失。在这个过程中，患者同时会发生，生命体征的紊乱和改变。初期的时候，患者一般表现为血压升高、心率减慢，随后逐渐出现心率进一步减慢，呼吸不规律，乃至心跳呼吸停止，血压降低、血压消失等一系列极为严重的状况。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 32306次

• 脑梗出现脑疝是什么
  脑梗是脑血栓或者是其它的原因引起的急性血流闭塞，血管闭塞，给脑组织供血的区域出现脑组织的坏死，脑组织的肿胀，由于颅腔的空间是有限的，脑组织肿胀必然会占用一定的空间，挤压其它的大脑组织。如果患者梗死的面积较广，出现整个大脑半球梗死，会出现严重的占位效应，患者颅腔压力急剧升高，患者脑组织移位形成脑疝，脑疝就是脑组织由于某种原因挤压移位，形成脑疝，那么最终脑疝要行成枕骨大孔疝，患者整个脑组织往椎管内挤压，往枕骨大孔方向挤压。患者可能随时出现呼吸，心跳骤停危及及生命的情况，那么脑梗如果是大面积脑梗形成脑疝，这种情况下需要紧急手术治疗，将颅骨去除一块减轻颅内的压力，必要的时候要切除部分脑组织来减轻颅腔内部的压力，减轻脑疝，消除脑疝。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-18 2877次

• 脑出血出现脑疝
  脑疝是指颅内某分腔，因为占位性病变或者是弥漫性的肿胀，使得颅内局部或者是整体压力增高，形成压力差，造成脑组织移位，嵌顿，导致脑组织血管和颅神经受压，产生的一系列危机的临床综合征，称为脑疝。最常见的是小脑目孔下疝以及枕骨大孔疝等，患者会表现有意识障碍，表现为颅内压增高的症状和体征的基础上，突然出现烦躁不安，频繁的呕吐，头痛加重，呼吸加快，血压升高等，以后意识逐渐模糊，甚至逐步过渡到昏迷，但也可以在昏迷的基础上，昏迷程度逐渐加重。第二是生命体征的变化，在脑疝前期呼吸深快，脉搏增高，血压升高；在脑疝的代偿期可以出现呼吸的升慢，脉搏减慢，血压升高；在脑疝的衰竭期呼吸受到抑制不规则，脉搏减弱，血压急剧波动直至衰竭。脑疝的患者首先是脑疝侧的瞳孔缩小，然后出现瞳孔逐渐散大，光反射消失，表现为两侧瞳孔不等大的现象，最后出现双侧瞳孔散大，光反射消失，还有会出现对侧的肢体瘫痪或锥体束损伤的症状以及去脑强直症状，常常见于脑疝的衰竭期表现为深昏迷，两侧的瞳孔极度散大，四肢僵直，呼吸不规则。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-07 3256次

• 脑梗出现脑疝是什么
  病情分析：脑梗塞之后尤其是大面积的脑梗塞，这样会让脑部出现大量的水肿情况，这样的话就会出现脑疝的表现，也就是脑子的移位。因为颅腔是固定的，但是里面的脑组织可以是可移动。意见建议：面对这种情况，一定要及早的进行外科手术治疗，才能够挽救患者的生命。一旦晚于两个小时以上基本上没有办法存活。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-13 1302次

• 脑疝是什么症状
  病情分析：脑疝包括小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，两者的表现存在一些差别。其中小脑幕切迹疝又叫颞叶钩回疝，可以表现为病人昏迷以及一次瞳孔散大，大多数是因为急性脑出血脑外伤而导致的。枕骨大孔疝会出现突发的呼吸停止，意识障碍和瞳孔变化一般出现的比较晚。意见建议：脑疝是危重症，需要紧急的处理，否则会短时间内危及生命，可以通过手术将脑疝解除，才有恢复的希望。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-01 1701次

• 脑疝的三大典型症状
  脑疝并不存在三大典型症状的说法，典型症状有头痛、呕吐、嗜睡、瞳孔改变、昏迷等，需要就医治疗。1、头痛：脑疝可能是颅脑损伤引起，也有可能是颅内压增高导致，会造成脑组织、血管损伤，影响脑供血，造成脑供血不足，引起头痛。2、呕吐：患有此疾病后，会
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-25 0次

• 脑疝的处理
  当颅内眼增高严重时就会并发脑疝，脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时，应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物缓解病情，争取时间。当确诊后，根据病情迅速完成开颅术前术准备，尽快手术去除病因，如清除内血肿或切除脑肿瘤等，如难以确诊或虽然确诊而病因无法去除时可选用下列姑息性
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-05-20 526次