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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所导致的，正常人的尿液当中含有少量的蛋白质。这种情况在尿常规当中，蛋白质显示为阴性，如果尿常规当中出现蛋白质偏高，说明肾脏可能出现了问题或者有泌尿系统的感染，相对来说病情比较严重，需要重点关注的是肾脏是否有疾病。但需要排除其他的情况，比如体温升高，特别是炎症性疾病造成的体温升高，另外像剧烈活动、孤独劳累、酗酒、女性月经期等，也可以引起尿蛋白的增加。当上述情况恢复正常以后，尿蛋白就会变为阴性，肾脏的疾病包括肾脏本身疾病以及肾脏继发性的损害，是可以导致尿蛋白升高的，前者例如肾病综合征、慢性肾小球肾炎，后者例如尿路梗阻、肾积水、输尿管梗阻等疾病，所以需要根据病因进行鉴别，并进行相应的处理治疗。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2022-06-24 9262次

• 尿蛋白有加号是怎么回事

  可以导致尿蛋白有加号的原因是很多的，常见的有以下几个原因：像功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或者病理性的蛋白尿。常见的现象有剧烈运动以后高烧、进食高蛋白饮食、胡桃夹现象，各种肾脏病和肾血管病。如果尿蛋白持续存在，表明尿中蛋白质含量较多，在尿常规检查中常常是合并有血尿、白细胞尿和管性尿等。有时候还会伴有肾脏病的表现，比如高血压、水肿等，要注意是肾脏的病变，也就属于病理性的蛋白尿。主要见于像各种肾小球的疾病、肾小管间质疾病以及其他像遗传性的肾病，肾血管疾病等等。常见的疾病有原发性的肾小球肾炎、肾盂肾炎等等。在饮食上面有时候偶尔也会引起蛋白尿增加的现象，比如说大量进食高蛋白饮食的时候，短时间内也有可能出现尿蛋白增高的现象，所以如果发现尿蛋白持续增高，应该到医院及时进行检查，找到原因。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2022-06-25 4884次

• 肾炎但没有尿蛋白
  肾炎临床表现多种多样，没有尿蛋白，也可能是肾炎，有尿蛋白也不一定是肾炎。尿蛋白，可能见于感染，高热，劳累，也就是一过性蛋白尿。肾炎如果是表现为血尿，那么建议完善尿红细胞位象，如果尿红细胞位象结果显示，畸形红细胞大于70%，G1大于5%，那么诊断肾小球性血尿是非常明确的，也就是病人诊断为肾炎。肾炎预后和尿蛋白的程度密切相关，治疗也和尿蛋白的程度密切相关，单纯血尿，一般不需要应用激素或其它免疫制剂。但尿蛋白每大于1克每24小时，一般建议完善肾穿刺活检，明确病理类型。如果病理类型慢性化的程度不重，建议应用激素，必要的时候需要联合环磷酰胺，环孢素，他克莫司，骁悉等治疗。总的治疗目的是尽量减少尿蛋白，争取尿蛋白阴性，24小时尿蛋白定量小于0.3克。
  语音时长 01:30”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 3111次

• 肾炎尿蛋白少
  在临床上，如果肾炎患者尿蛋白定量不多，是处于偏少水平。考虑此时患者肾脏病进展是比较慢的，因为患者持续存在蛋白尿，是加速肾炎患者肾脏病恶化的一个重要危险因素。所以尿蛋白定量水平，对于肾炎患者来说是十分重要的。患者一定要进行积极控制尿蛋白水平，从而可以在一定程度上延缓患者肾脏病恶化。建议肾炎患者一定要去正规医院进行正规治疗。在医生指导下，完善相关辅助检查，评估患者病情。必要时还应当进行肾脏病理学检查，一方面可以明确是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病导致患者尿蛋白增多，另一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于评估患者病变严重性以及活动程度，从而可以有利于患者得到更针对性的治疗。如果患者考虑是由于原发性肾小球肾炎导致尿蛋白增多，必要时可以在医生指导下来应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。必要时还可以在医生指导下用一些中成的药物，如虫草制剂或者是黄葵胶囊、肾炎康复片等来进行治疗。在治疗期间，患者需要注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，注意规律监测血压水平，规律门诊随诊。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-13 2548次

• 尿蛋白是肾炎吗
  病情分析：很多肾炎可以表现为尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是肾炎引起来的。很多其他情况也可以导致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由发热、剧烈运动等引起，此时蛋白尿一般是一过性的，随着身体状态改善蛋白尿会逐渐消失。其他病理情况比如尿路感染也会导致尿蛋白。意见建议：有尿蛋白的患者建议避免感冒，发烧，剧烈运动。在清淡饮食的情况下，3~5天后复查尿常规，必要的时候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小时尿蛋白定量，以判断疾病原因。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-22 902次

• 总蛋白和白蛋白偏低是怎么回事
  总蛋白是由白蛋白和球蛋白所构成的，因此白蛋白出现偏低可以进一步造成总蛋白偏低。原来偏低的原因主要和白蛋白合成障碍、丢失过多或者机体吸收障碍有关。白蛋白合成障碍主要由于肝脏疾病所导致的，常见于病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、自发性免疫性肝病等。 白蛋白吸收障碍常见于慢性胃肠道疾病，比如说慢性胃炎、胃肠功能紊乱、消化不良、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等。而白蛋白丢失过多常见于肾病综合征、烧伤、蛋白丢失性肠病。此外营养不良以及恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、重症结核等消耗状态也容易造成白蛋白和总蛋白偏低。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 3401次

• 肾炎但尿蛋白正常
  肾炎尿蛋白正常，多见于无症状性血尿，该病是肾炎的一种类型，既往国内也称为隐匿性肾小球肾炎，系指无水肿、高血压及肾功损害，而仅表现为肾源性血尿。病理改变多较轻分为单纯性血尿，单纯性血尿的患者仅有血尿，而无蛋白尿，这时需要进行相关显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定，以鉴别血尿来源。如果确属
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 164次

• 微量尿蛋白43尿蛋白+-
  微量尿蛋白43mg/L，尿蛋白+-可能是肾小球肾炎导致，患者一般还会有水肿、血压升高等症状，需要及时就诊，在医生指导下应用药物治疗，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，通过积极治疗，可以改善患者的症状。治疗期间需要注意休息，避免劳累，饮食需要清淡，营养均衡，有不适症状，及时就诊。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-09-15 157次