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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10721次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42946次

• 股骨颈骨折术后多长时间骨折线模糊
  股骨颈骨折的患者在术后如果愈合良好，可能会达4-6周出现骨折线模糊的情况。在此时大部分的患者可能达到了骨折的临床愈合，但是股骨颈骨折这种损伤比较特殊，因为其周围的血液供应非常的差，一旦产生了骨折之后，有可能会导致此处的骨折产生延迟愈合，甚至不愈合的情况。有时即便患者在早期做了手术切开复位内固定的治疗，也是有一定几率出现这种情况。此时患者就有可能在很长一段时间内都会存在明显而且清晰的骨折线。此类患者要定期的回骨科进行复查，并且积极的配合医生做相关的治疗。如果在手术后半年仍然存在明显的骨折线，就能够确认此时患者存在了骨折的不愈合。这个时候需要对患者进行二次的手术切开复位，并且做植骨治疗。
  语音时长 01:27”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-29 2443次

• 股骨颈骨折手术后多长时间复查
  患有股骨颈骨折的患者在做完手术之后，在早期大概需要每周复查一次，在过了四周以后可以改为两周复查一次。对于此类患者一定要定期的回骨科做这样的复查，因为这种复查可以密切的观测患者骨折的愈合程度，并且需要请医生指导患者做相应的功能锻炼。另外此类复查更重要的一个目的是明确患者在近期有没有出现股骨头缺血性坏死的征兆，一旦发现患者存在早期的股骨头缺血性坏死需要及时的对其进行相应的治疗，因为对于这种疾病在早期治疗非常容易进行处理，而且治疗效果很好，如果是在晚期发现治疗效果就很差。
  语音时长 01:15”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-18 6342次

• 股骨颈骨折多长时间愈合好
  病情分析：在临床上发生股骨骨折愈合时间，没有统一的明确时间，因为骨折愈合的时间和病人的年龄，骨折的程度及采用何种治疗方法有关系。一般在治疗术后约10周左右可以达到骨折愈合。意见建议：如果病人是儿童股骨折，而且经过了保守治疗。给予夹板或石膏固定，一般在正确治疗后的6周可以达到骨折痊愈，如果是老年人体质比较弱，而且骨折程度比较重，采用了手术治疗，基于钢板的固定术，内固定术一般治疗，术后约10周左右。
  李邦国 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-06 1402次

• 股骨颈骨折多长时间取钉好
  病情分析：股骨颈骨折一般在手术后一年到两年间取出螺钉。但取出螺钉的前提一定是骨折已经完全愈合，所以在取出螺钉前一定要先到骨科门诊复查x线观察骨折愈合的情况。意见建议：股骨颈骨折的患者在康复期间建议应加强邻近关节的功能锻炼，可以有效的避免肌肉萎缩。同时还需要戒烟戒酒，也需要加强营养，保证每日摄入足够量的蛋白质、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2023-07-29 1001次

• 股骨颈骨折手术后多长时间复查
  患有股骨颈骨折的患者在做完手术之后，在早期大概需要每周复查一次，在过了四周以后可以改为两周复查一次。对于此类患者一定要定期的回骨科做这样的复查，因为这种复查可以密切的观测患者骨折的愈合程度，并且需要请医生指导患者做相应的功能锻炼。另外此类复查更重要的一个目的是明确患者在近期有没有出现股骨头缺血性坏死
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 1089次

• 股骨颈骨折多长时间能上班
  患有股骨颈骨折的患者，至少需要在治疗六周以后才能够上班，因为针对此类患者及时做了最好的治疗，其达到临床愈合的时间也在四周左右，而在此后，患者还需要在医生的指导下做相应的功能锻炼，并且逐步的进行下地负重。在到达六周左右的这个时间点上，患者可以在拄拐或者是轮椅的帮助下，进行一些轻体力的工作。不过在此时是
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 551次