梅毒性葡萄膜炎的治疗主要分为两部分,第一就是局部治疗,第二是全身抗梅毒治疗。
局部治疗同一般葡萄膜炎,治疗的基本原则是散大瞳孔,拮抗炎症,消除病因。
第一就是散瞳,一旦临床诊断确定,应立即应用散瞳药物使瞳孔散大,这是治疗的关键措施。
第二个就是皮质类固醇的应用,炎症如果仅限于前葡萄膜时,局部使用糖皮质激素滴眼剂即可,如果病情严重,可以全身口服或者是静脉滴注糖皮质激素。
第三个,根据患者的病情采取非甾体抗炎药物治疗。
第四个,可以考虑使用免疫抑制剂,全身抗梅毒治疗,我们用青霉素,每日静点,然后根据患者的病情,至少要十天以上,以后可以改用苄星青霉素,每周一次肌注,连续三周。