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• 怎么确定是不是类风湿关节炎

  一般情况下需要检查血尿常规，血沉，C反应蛋白，血生化，同时进行一些抗体的检测，比如说自免疫球蛋白，补体，类风湿性因子，这些检测，还有一些影像学的X光片，核磁，都可以帮助我们更好地确诊，是不是得了类风湿性关节炎。当然得了类风湿性关节炎，也不用害怕，类风湿性关节炎首先的药物治疗，我们首选的还是，非甾体的抗炎镇痛药物。这个药物主要通过抑制环氧化酶的活性，减轻前列腺素的合成，起到抗炎镇痛的作用，是临床最常用的类风湿性关节炎的药物。类风湿性关节炎的治疗，还需要用到一些改善病情的抗风湿药物，该类药物作用慢，大约需要1到6个月，故称作慢性抗风湿药物。这些药物通过延缓，和控制病情的进展，主要包括甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，来氟米特。一般临床上，早期强调药物的联用，当累及一到两个关节的时候，一般选择两个，或两个以上的药物联合应用，起到一个控制关节炎症发展，减少不良预后的作用。其他的包括一些生物制剂，减少骨破坏，减少激素的使用和骨质疏松。治疗类风湿性关节炎的生物制剂，主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂，白介素的拮抗剂，以及抗CD20单抗，以及T细胞刺激的信号的抑制剂。当然我们最常用的和传统的药物，包括糖皮质激素，糖皮质激素能迅速地改善，关节的肿胀疼痛，和缓解全身的症状。在重症的类风湿性关节炎，尤其是伴有心血管受累的患者中，给短效激素，其剂量可以依据程度而定，可以达到很好的效果。当然激素也带来骨质疏松，和激素的副反应，也是不能忽视的。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-10-15 9361次

• 怎么缓解类风湿关节炎

  缓解类风湿关节炎的办法包括避免风寒刺激，避免劳累以及情绪刺激，禁食羊肉、海鲜等发物，慎起居。同时服用一些具有补肾通络，祛风除湿的中成药，如昆仙胶囊等。得了类风湿关节炎痛不欲生，严重者出现关节畸形，影响生活自理。类风湿性关节炎的病机，主要为肝肾亏损和外邪入侵二个方面。因先天之本不足或后天劳逸不当，饮食不节导致气血不足、肝肾亏损，继而无以荣养筋骨，风寒湿邪乘虚而入形成此病。外界方面受气候、节气、饮食等影响。预防突然变天而受风寒湿，尤其在冬春两季，变天比较多。清淡饮食，戒烟戒酒，保持情绪平稳。另外还需要服用些补肾通络，祛风除湿的中成药补肝益肾，这样内外夹攻方能更快缓解病情。可常备的昆仙胶囊主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证，症见关节肿胀疼痛、屈伸不利、关节喜暖畏寒。效果显著，可有效改善患者关节功能，减轻关节疼痛程度。另外需要注意孕妇、婴幼儿、青少年，肝、肾功能不全以及患有骨髓造血障碍疾病者禁用。服药期间应禁酒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2020-08-18 1854次

• 怎么确定类风湿关节炎
  确定类风湿关节炎首先要对患者进行详细问诊，了解关节肿痛的数目、部位以及关节疼痛的性质、时间。其次，对患者进行详细查体，了解是否真正合并关节肿胀疼痛，有无滑膜炎。第三，完善相关的实验室检查，包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗ccp抗体，有时还需要做受累关节的B超或者X线片检查。通过上述所有的信息，然后才能判断是否为类风湿关节炎。大部分类风湿关节炎首先累及到腕关节以及指间关节，并且左右对称，患者化验类风湿因子升高，抗ccp抗体阳性。有的患者还会出现明显的血沉、C反应蛋白增高。
  语音时长 01:16”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-25 1268次

• 类风湿关节炎怎么确定
  类风湿关节炎的诊断主要是根据患者受累关节的数目、特点以及部位，还有影像学检查，化验检查综合确诊的。首先类风湿关节炎患者一般有手指关节以及腕关节受累，一般受累关节的数目要在3个部位以上，像其他踝关节，肘关节，膝关节等部位也包括在内。一般它发病的特点呈左右对称。而影像学检查一般指患者手腕关节提示关节指端有骨质疏松，或者关节腔间隙狭窄，或者关节间隙破坏等等。而化验检查主要要求有类风湿因子和ccp抗体(+)，血沉C反应蛋白增高也支持类风湿关节炎的诊断。只有综合上面所有的因素才能够帮助诊断类风湿关节炎。
  语音时长 01:24”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1219次

• 怎么可以确定是类风湿关节炎
  病情分析：对于类风湿性关节炎的确诊，主要需要通过对患者的相关症状、体征的检查，以及相应的辅助检查来进行综合的判断。意见建议：对于一些出现了全身多处关节疼痛，肿胀和活动受限的患者，要及时的去骨科就诊。此时医生会询问患者的相关症状，并且对其进行一系列的体格检查。在此之后还需要配合像血常规，血沉，类风湿因子以及拍片之类的辅助检查之后，就能够确认患者是否存在类风湿性关节炎。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-09 802次

• 类风湿关节炎诊断
  病情分析：类风湿关节炎的诊断，要结合患者的病史、临床表现、实验室检查进行确诊。包括有无双手指间小关节的对称性疼痛、肿胀情况、口腔溃疡等相关临床表现。实验室检查要查类风湿因子、红细胞沉降率、C-反应蛋白等，要结合病史、临床表现判断，进行综合评价，才会诊断类风湿关节炎。意见建议：患者一定要到正规医院进行检查，在医生的指导下确定病情，积极配合医生进行治疗。患者平时没有发病的时候，也不建议从事过多的体力劳动或者做剧烈的运动的。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-24 801次

• 类风湿关节炎表现
  类风湿关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节性炎症。经常伴有关节外器官受累以及血清类风湿因子阳性，严重可以导致关节畸形及功能的丧失。目前来说，类风湿性关节炎的发病原因尚未清楚，可能与遗传、感染、性激素等因素相关。类风湿性关节炎多以女性好发，高发
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-31 2425次

• 类风湿关节炎特点
  类风湿关节炎特点包括关节肿痛、关节畸形、活动受限等。类风湿关节炎一般是全身性自身免疫性疾病，其发病机制尚不明确，类风湿关节炎的患者首先可有关节肿痛的特点，随着病情的进展可逐渐出现关节软骨和骨破坏，进而导致关节畸形和活动受限等。患者的不适症状多呈对称性、持续性，但时轻时重，疼痛的关节往往伴有压痛，受累
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-11-07 85次