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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6318次

• 心衰的主要诱因

  心衰的主要诱因有以下几种：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。呼吸道感染包括感冒、气管炎、肺炎等。主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担。频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。第二，过度的体力活动。这要根据每人的心脏情况及体质基础而定。凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度。第三，精神过度紧张。情绪过于激动，可引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不适，脉搏间歇不齐或忽快、忽慢等，可影响冠脉灌注及心功能。第五，过量或过快的静脉输液会增加心脏的负担，尤其输血或输注生理盐水时更应慎重。第六，药物使用不当。过量使用抗心律失常药及洋地黄类药物，可引起严重心律失常和心力衰竭。如肾上腺素、阿托品等可致心率过速。利血平及阿霉素，可引起窦性心动过缓及心肌缺血，从而导致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5330次

• 急性左心衰诱因
  导致急性左心衰的诱因主要是见于劳累、情绪激动、输液过多、并发感染、饱餐、寒冷刺激都有可能会引发急性左心衰。导致急性左心衰都一定的病因，比较常见的是急性容量负荷过重，比如急性心肌梗死、感染性心内膜炎引起瓣膜穿孔、腱锁断裂、乳头肌功能不全。另外急性的心肌损害包括急性心肌梗死、急性的心肌炎导致心肌收缩力下降、心排血量急剧降低。严重的心律失常，包括室速、室颤、显著的心动过缓，都有可能会导致急性左心衰。另外一些其他的原因比如，严重的高血压、瓣膜狭窄引起心脏阻力负荷过重，排出受阻。还有心室舒张受限，比如急性大量的心包积液或者积血引起心脏压塞，都有可能会引发急性左心衰。一旦发生急性左心衰就应该立即的抢救治疗避免病情的进一步加重，危及患者生命。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3039次

• 左心衰的诱因
  引起左心衰的诱因，主要包括以下几个方面：一，心律失常，尤其是伴有快速心室率的心律失常，比如心房颤动伴有快速的心室率，这种情况会导致心脏的射血能力下降20%左右，会加重心衰，诱发急性左心衰，还有一些严重的心室率过慢的心率失常，也会影响心脏的收缩和舒张，导致心功能下降。二，感染，最常见的还是呼吸系统的感染，会引起心衰加重，左心衰急性发作最常见的原因就是呼吸道的感染。三，血容量增加，比如患者近期吃钠盐过多，喝水过多，或者是输液过多过快会诱发左心衰。四，患者随意的停用利尿药物或者是其它的药，比如降压药物也可以引起左心衰的发作。五，过度的体力劳动或者是情绪激动，妊娠后期分娩。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-02-10 1257次

• 导致慢性左心衰加重的诱因有什么
  病情分析：导致左心衰加重的诱因包括感染，尤其是呼吸系统的感染，原发病加重，静脉输液过多过快，过度的劳累，心律失常，不恰当的停用药物等等。意见建议：慢性心衰的患者一定要按照医生的要求坚持服用药物。平时一定要注意保暖，预防受凉感冒，避免剧烈的运动，控制水和钠盐的摄入，清淡饮食。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-25 702次

• 急性左心衰诱因有哪些
  常见的诱因：急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死是非常容易诱发急性心力衰竭的，再就是任何导致瓣膜穿孔、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等情况都可以引发心力衰竭，高血压危象、快速性心律失常、感染、输血、输液过多、过快等。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2002次

• 慢性左心衰竭主要发病诱因
  慢性左心衰竭主要发病诱因包括感染、心律失常或心脏病的加重、药物因素等。1、感染：尤其是呼吸道感染，呼吸道感染可引起肺炎，加重肺充血，从而加重慢性左心衰竭的病情。此时应同时进行积极的抗感染和抗心力衰竭治疗，在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。如果患者持续发烧超过一周，应
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 71次

• 慢性左心衰竭的主要诱因
  慢性左心衰竭的主要诱因包括感染、心律失常、水钠潴留、不良情绪等。1、感染：感染是导致慢性左心衰竭突然加重或心力衰竭失代偿的重要因素，尤其是肺部感染，如果患者出现肺部感染，可能就会诱发慢性左心衰竭。2、心律失常：如果患者发生房性心动过速、房颤等症状时，心脏有效舒张期缩短，就导致心功能失代偿，从而诱发慢
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 135次