间脑深部中浅组织包括丘脑、下丘脑及第三脑室附近,这些部位肿瘤产生的精神症状有许多共同特征,颇具定位意义。
常见的有:
(1)记忆障碍:第三脑室附近的肿瘤常导致严重的记忆障碍,注意力不能集中于当前事物,不能学习新的东西,近事遗忘,而远事记忆及其他认知功能保持完好,并可有虚构现象。颅咽管瘤患者影响下丘脑后部及第三脑室时,多具有这种记忆缺陷。
(2)痴呆:间脑肿瘤的进行性痴呆,常由于慢性脑脊液循,环阻塞所致的脑萎缩,因此即使一个第三脑室囊肿也可导致渐进性痴呆。有时中年或老年期所见的颅咽管瘤,可呈现记忆和智能的减退,而神经症状不明显,临床上颇似老年前期或老,年性痴呆。这种间脑性痴呆,可伴有极度嗜睡及其他下丘脑症,状、丘脑肿瘤可在早期出现进展快速的严重痴呆,某些病例没有内压增高及脑室扩大。
(3)意识障碍:间脑部位肿瘤所致意识障碍可呈发作性与持续性两种,还有人格改变和阵发性或周期性精神障碍。